1. Kaj je Dulcolax in za kaj se uporablja (kako deluje)?

Kaj vsebuje obložena tableta Dulcolaxa?
Obložena tableta vsebuje zdravilno učinkovino bisakodil.
1 obložena tableta vsebuje 5 mg bisakodila.

Oprema
30 obloženih tablet (3 x 10 tablet v pretisnem omotu).

Kako deluje Dulcolax?
Bisakodil je odvajalo z lokalnim delovanjem iz skupine derivatov difenilmetana. Je antiresorptivno odvajalo, ki poveča izločanje vode (spodbujevalno odvajalo). V debelem črevesu hidrolizira in spodbudi peristaltiko kolona ter pospeši zbiranje vode in elektrolitov v svetlini kolona.
Obložene tablete Dulcolax so odporne proti želodčnemu soku in soku v tankem črevesu, zato se največ zdravila sprosti v kolonu, ki je ciljno mesto delovanja.

Obložene tablete Dulcolax začnejo zato delovati v 6 do 12 urah. Začetek delovanja je odvisen od časa, ki je potreben za nastanek aktivne spojine zdravila.

Indikacije
Zaprtje
Priprava na diagnostične posege, pre- in post- operativno zdravljenje ter stanja, kjer je potrebno olajšati izločanje blata. Pri tem je potreben zdravniški nadzor.

2. Kaj morate vedeti, preden vzamete Dulcolax?

Kontraindikacije

Dulcolaxa ne smete jemati, če:
- imate ileus (črevesno zaporo),
- imate akutna kirurška abdominalnima obolenja, kot sta apendicitis (vnetje slepiča) in akutno vnetno črevesno obolenje
- ste hudo dehidrirani,
- ste preobčutljivi za bisakodil in druge sestavine Dulcolaxa.

Opozorila in posebni previdnostni ukrepi
Kot vse laksative tudi Dulcolaxa ne smemo jemati dlje časa.
Če potrebuje bolnik laksative vsak dan, je treba raziskati vzrok zaprtja.
Dolgotrajna čezmerna uporaba lahko povzroči elektrolitsko neravnotežje in hipokaliemijo ter privede do razvoja povratnega zaprtja.
Pri bolnikih, ki so jemali Dulcolax, poročajo o omotici ali sinkopi ali obeh motnjah.
Otroci smejo jemati Dulcolax samo po zdravnikovem nasvetu.

Nosečnost in dojenje
Dolgotrajne izkušnje kažejo, da Dulcolax med nosečnostjo nima škodljivih učinkov. Ne glede na to ga lahko nosečnice jemljejo samo po zdravnikovem nasvetu.
Doslej ni znano, ali se bisakodil izloča z materinim mlekom, zato zdravljenja z Dulcolaxom med dojenjem ne priporočamo.
Posvetujte se z zdravnikom ali farmacevtom, preden boste vzeli Dulcolax.

Vpliv na psihofizične sposobnosti
Ni znan.

Na kaj morate biti pozorni, če jemljete druga zdravila?
Obvestite svojega zdravnika ali farmacevta, če jemljete ali ste pred kratkim jemali katerokoli drugo zdravilo, čeprav ste ga dobili brez recepta.

Sočasno jemanje diuretikov ali adrenokortikosteroidov lahko poveča tveganje elektrolitskega neravnotežja, če bolnik jemlje čezmerne odmerke Dulcolaxa.
Zaradi elektrolitskega neravnotežja se lahko poveča občutljivost za srčne glikozide.

3. Kako jemati Dulcolax?

Odmerjanje in način jemanja
Če zdravnik ne predpiše drugače, priporočamo naslednje odmerjanje:
I. Zaprtje
Odrasli in otroci, starejši od 10 let: 1 do 2 tableti (5 do 10 mg) na dan

Otroci od 4 do 10 let: 1 tableta (5 mg) na dan

Tablete je najbolje jemati zvečer, zato da se črevo izprazni naslednje jutro.
Pogoltnite cele tablete z zadostno količino tekočine!
Tablet ne smete jemati skupaj z mlekom ali antacidi!
Največji priporočeni odmerek je 10 mg.

II. Priprava na diagnostične posege in predoperativna uporaba
Kadar dajemo Dulcolax za pripravo bolnika za radiografsko preiskavo abdomna ali predoperativno, uporabimo tablete v kombinaciji s svečkami, da bi dosegli popolno izpraznjenje črevesja.
Priporočeni odmerek za odrasle je 2 do 4 tablete zvečer pred posegom naslednjega dne in 1 svečka naslednje jutro.

Prevelik odmerek
Veliki odmerki lahko povzročijo vodeno blato (drisko), abdominalne krče in klinično pomembno izgubo kalija in drugih elektrolitov.
Dolgotrajno jemanje prevelikih odmerkov Dulcolaxa lahko povzroči kronično drisko, abdominalno bolečino, hipokaliemijo, sekundarni hiperaldosteronizem in nastanek ledvičnih kamnov. Med kronično zlorabo odvajal opisujejo tudi okvare ledvičnih tubulov, presnovno alkalozo in mišično oslabelost kot sekundarno posledico hipokaliemije.
Če ste vzeli večji odmerek zdravila, kot bi ga smeli, se takoj posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.

4. Možni neželeni učinki

Neželeni učinki
Kot vsa zdravila ima lahko tudi Dulcolax neželene učinke.

Med jemanjem Dulcolaxa se lahko pojavijo:
- abdominalne motnje,
- krči,
- bolečina,
- driska,
- alergične reakcije,
- angioedem,
- anafilaktoidne reakcije.

Če se med zdravljenjem pojavi kateri od naštetih neželenih učinkov, ki traja dlje časa ali vam povzroča težave, se posvetujte z zdravnikom.
Če opazite katerikoli neželen učinek, ki ni omenjen v tem navodilu, obvestite svojega zdravnika ali farmacevta.

5. Shranjevanje in rok uporabnosti

Shranjevanje
Zdravilo shranjujte nedosegljivo otrokom!
Shranjujte pri temperaturi do 30°C!

Rok uporabnosti
Zdravila ne smete uporabljati po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na škatlici in pretisnem omotu.

Način izdajanja zdravila
Zdravilo se izdaja brez recepta v lekarnah.

Celiakija

---