Alergija na hrano
Zdravljenje
Najpomembnejše pri zdravljenju prehranske alergije je prepoznava alergena in njegova izločitev iz prehrane. Zdravljenje anafilaktičnih stopenj; najpomembnejša stvar je čimprejšnja preprečitev nadaljnje izpostavljenosti alergenu: izzvati bruhanje, izprati želodec), podpora dihanja in krvneda obtoka. Bolnik naj leži vodoravno z dvignjenimi nogami.
III. stopnja:
•prekinitev stika z alergenom,
•kisik: 100 % preko Ohio maske, pretok 10-151/min,
•adrenalin: odrasli 0,3-0,5 mg (1: 1.000, 1 mg/ml) i. m., otroci < 6let: 0,15 mg i. m., 6-12 let: 0,3 mg i. m., > 12 let: 0,5 mg i. m. (i. m. dajemo nerazredčen adrenalin 1: 1.000). Če ni odgovora, odmerke adrenalina ponavIjamo na 5 min,
•antihistaminik klemastin: odrasli: 2-4 mg I i. mJi. v.; otroci: 1-7 let: 0,25-0,5 mg i. v., > 7 let: 0,5-1 mg i. v.),
•glukokortikoid (metilprednizolon odra¬sli: 64-128 mg i. v., otroci: 1-2 mg/kg TI
i. v. ali hidrokortizon odrasli: 100-500 mg i. v., otroci: 4 mg/kg i. v.); ob tem zaščita I
sluznice prebavil s PPI ali blokatorjem H2, . če je prisoten bronhospazem: salbutamol
odrasli: 5-10 mg (1-2 ml), otroci: 2,5 mg (0,5 ml) pod 5let, 5 mg (1 ml) nad 51et. Učinkovin o damo v fiziološko raztopino, apliciramo preko nebulizatorja ponavljamo po potrebi, i. v. tekočine: otroci 10-20 mllkg TI, odrasli: 500-1.000 ml + p. p., dajemo lahko fiziološko raztopino, Hartmanovo raztopino ali koloide,
•nadzor in vzdrževanje življenjskih funkcij,
• ko se stanje stabilizira, opazujemo vsaj še 8ur.
Vir: Navodila za bolnike; Združenje zdravnikov družinske medicine, 2009