Kaj povzroča nastanek vnetja sinusov?

Večino vnetij obnosnih votlin povzročajo virusi (rinovirusi, korona virusi, respiratorni sincicijski virusi, virusi gripe), bakterije (streptokok pnevrnonije, hemofilus influence, Moraxela cataralis, anaerobi, stafilokoki), redko glivice. Vnetje se lahko širi iz nosu in govorimo o rinosinusitisu, z zob - nastane cdontogeni sinusitis. Alergične spremembe pri alergijskem rinitisu so redek začetni dejavnik, nadalje anatomske nepravilnosti nosu', nekatera zdravila (nosni dekongestivi, zdravila za znižanje krvnega tlaka, zdravila za osteoporozo, hormonska pršila), nekatere splošne bolezni in stanja (sladkorna bolezen, nosečnost, zmanjšano delovanje ščitnice in druge manj pogoste bolezni, zlasti tiste z imunsko pomanjkljivostjo), posegi na zobeh, vnetja ali travma, hormonske spremembe, suha nosna sluznica, mehanično predihavanje, vdihovanje dražečih snovi, sonde vstavljene skozi nos, prav tako pa kajenje in pogosto potapljanje dodatno okvarijo nosno sluznico ter prispevajo k nastanku vnetja.