Zdravilne učinkovine: diosmin in flavonoidi izraženi kot hesperidin.
Kaj je zdravilo Detralex in za kaj se uporablja
Farmacevtska oblika: filmsko obložena tableta, ki vsebuje 450 mg diosmino in 50 mg flavonoidov, izraženih kot hesperidin.
Terapevtske indikacije
Detralex je namenjen zdravljenju simptomov kroničnega venskega popuščanja, limfedema in akutnega hemoroidolnega sindroma.
Kaj morate vedeti, preden vzamete zdravilo Detralex
Kontraindikacije
Ne uporabljajte zdravila Detralex, če ste preobčutljivi za katero od sestavin zdravila. Če imate dodatna vprašanja, se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.
Previdnostni ukrepi in opozorila
Nosečnost in dojenje
Varnosti uporabe Detralexa med nosečnostjo in dojenjem še niso ugotovili, zato ga v tem obdobju ne priporočamo. Posvetujte se z zdravnikom ali farmacevtom, preden vzamete katerokoli zdravilo.
Medsebojno delovanje z drugimi zdravili
Prosimo, obvestite svojega zdravnika ali farmacevta, če jemljete ali ste pred kratkim jemali katerokoli drugo zdravilo, tudi če ste ga dobili brez recepta.
Kako uporabljati zdravilo Detralex
Natančno upoštevajte zdravnikova navodila. Odmerkov ne smete spreminjati ali zdravljenja prekinjati ne da bi se prej posvetovali z zdravnikom.
Odmerjanje
Kronično vensko popuščanje
Jemljite eno tableto dvakrat na dan. Zdravljenje navadno traja več mesecev ali celo let.
Limfedem
Jemljite eno do dve tableti trikrat na dan. Potrebno je dolgotrajno zdravljenje, učinek pa nastopi po nekaj mesecih rednega jemanja zdravila.
Akutni hemoroidalni sindrom
Prve štiri dni jemljite dve tableti trikrat na dan, naslednje tri dni pa dve tableti dvakrat na dan.
Način uporabe
Peroralna uporaba. Pogoltnite tableto z zadostno količino tekočine!
Trajanje zdravljenja
Zdravnik vom bo povedal, koliko časo bo trajalo zdravljenje. Zdravljenja ne smete prekiniti, ne da bi se posvetovali s svojim zdravnikom.
Čezmerno odmerjanje
Če ste vzeli večji odmerek zdravila kot bi smeli, se takoj posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.
Če ste pozabili vzeti zdravilo Detralex
Ne vzemite dvojnega odmerka, če ste pozabili vzeti prejšnji odmerek.
Možni neželeni učinki
Kot vsa zdravila, ima lahko tudi Detralex° neželene učinke. Na začetku zdravljenja se lahko pojavijo:
- blage prebavne motnje,
- glavobol, nespečnost, mišični krči, astenija.
Vsi navedeni stranski učinki so blagi in zaradi njih skoraj nikoli ni treba prekinjati zdravljenja.
Če opazite katerikoli neželeni učinek, ki ni omenjen v tem navodilu, obvestite svojega zdravnika ali farmacevta.
Hemoroidi
NABREKLIM VENAM V DANKI IN OKOLICI ZADNJIKA PRAVIMO HEMOROIDI (ZLATA ŽILA).
POGOSTI SO MED NOSEČNOSTJO ALI PO PORODU. DEJAVNIKA TVEGANJA STA DEBELOST IN UŽIVANJE HRANE Z MALO VLAKNINAMI.
Hemoroidi, nabrekle vene v mehkem tkivu okoli zadnjika in spodnjega dela danke, so zelo pogosta težava, s katero se vsaj en krat v življenju sreča približno polovica ljudi. Venskim vozličem v okolici zadnjika pravimo zunanji, tistim v okolici danke pa notranji hemoroidi. Če se slednji izbočijo navzven skozi zadnjik,jim pravimo prolabirajoči hemoroidi; ti so še posebej boleči.
Hemoroidi pogosto povzročajo občasne krvavitve, srbečico in bolečine. Običajno ne gre za resnejše obolenje, kljub temu pa je osamljen hemoroid lahko znak kolorektalnega raka.
KAJ JIH POVZROČA?
• Najpogosteje se razvijejo kot posledica zaprtja, ko se oseba napenja pri odvajanju blata, kar zviša pritisk v trebušni votlini in posledično povzroči nabrekanje ven v okolici danke.
• Tudi čezmerna prehranjenost lahko povzroča pritisk na vene v okolici danke in razvoj hemoroidov.
• Podobno lahko razvoj hemoroidov povzroči pritisk rastočega zarodka med nosečnostjo.
KAKŠNI SO SIMPTOMI?
Simptomi se običajno razvijejo po obdobju zaprtja in vključujejo:
• svežo kri na toaletnem papirju ali v školjki po iztrebljanju,
• boleče odvajanje blata,
• odvajanje sluzi, kar včasih povzroči tudi srbečico,
• vidne otekline okoli zadnjika,
• občutek nepopolnega izpraznjenja črevesa po iztrebljanju.
Prolabirajoči hemoroid lahko med iztrebljanjem zdrsne iz črevesa skozi zadnjik in nato zleze nazaj ali pa ga mora oseba nazaj potisniti s prstom. Redko v prolabirajočem hemoroidu nastane krvni strdek (tromb), ki povzroča hude bolečine in vidno modrikasto, za grozdno jagodo veliko oteklino.
Če opazite krvavitev iz zadnjika, se takoj posvetujte z zdravnikom, posebej če ste stari več kot 40 let, saj gre morda za hudo obolenje, kot je kolorektalni rak.
KAKO LAHKO UKREPAMO?
• Zdravnik bo najverjetneje pretipal danko z orokavičenim prstom.
• Če ste opazili krvavitev iz zadnjika, ki bi lahko pomenila resno obolenje, vas bo napotil na kolonoskopijo.
• Majhnih hemoroidov običajno ni treba zdraviti.
• Hemoroidi, ki se pojavijo v nosečnosti, običajno izginejo kmalu po porodu.
• Iztrebljanje lahko olajšamo s prehrano z veliko vlakninami in odvajalnimi sredstvi.
• Otekline in srbečico lahko omilimo s kortikosteroidnimi mazili in svečkami, ki se dobijo brez recepta, bolečine pa ublažimo z anestetičnim pršilom.
Če težave kljub navedenim ukrepom ne minejo, se z zdravnikom posvetujte o smiselnosti kirurškega zdravljenja.
• Majhne notranje hemoroide lahko zdravimo s sklerozacijo, pri kateri v nabreklo veno vbrizgamo sredstvo, zaradi katerega se žila skrči.
• Zdravnik lahko žilo tudi podveže in hemoroid sčasoma odpade.
• Vztrajne, boleče in krvaveče hemoroide lahko odstranimo tudi z lasersko, električno ali toplotno energijo, prav tako je mogoča kirurška odstranitev.
Zdravljenje je običajno uspešno, vendar se hemoroidi lahko ponovijo.
Poka sluznice zadnjika
POKA SLUZNICE ZADNJIKA ALI ANALNA FISURA JE DROBNA RAZTRGANINA V STENI ZADNJIKA, KI SE NE MORE ZACELITI, SAJ KRČENJE MIŠICE ZAPIRALKE (ANALNI SFINKTER) VLEČE ROBOVA RAZTRGANINE NARAZEN. OBIČAJNO SE POJAVI PO ODVAJANJU VEČJEGA TRŠEGA IZTREBKA.
Težava povzroča hude bolečine, vendar je povsem nenevarna. Zaradi bolečin prizadete osebe pogosto pomislijo celo na rakavo obolenje. Obiščite zdravnika, saj vas bo lahko takoj pomiril.
SAMOPOMOČ
• Blato zmehčajte z odvajalnimi sredstvi.
• Zaprtje preprečujte z uživanjem vlaknin.
• Bolečino omilite z anestetičnim mazilom, ki bo tudi pospešilo celjenje.
Srce in ožilje
Kakšen je običajen potek stanja po namestitvi srčnega spodbujevalnika?
Ob uspešni vstavitvi spodbujevalnika in pra-vilnih nastavitvah motnja srčnega ritma izgi¬ne, telesna zmogljivost se navadno poveča, predhodni simptomi pa izginejo. Zapleti so
redki.
Kako poteka spremljanje bolnika z vstavljenim srčnim spodbujevalnikom?
Za dobro delovanje spodbujevalnika so ustrezne nastavitve ključnega pomena. Pri tem moramo vedno upoštevati motnjo ritma, ki je bila vzrok vstavitvi, bolnikovo splošno stanje (starost, pridružene bolezni ... ) in stanje elektrod. Vsi ti parametri se s časom spre-minjajo in zato je pomembno sprotno prila-gajanje funkcije spodbujevalnika, kar zahteva reden nadzor pri kardiologu. Ta vsakih 6 do 12 mesecev preveri nastavitve spodbujevalnika in stanje baterije. Slednja navadno zadostuje za 5 do 10 let delovanja spodbujevalnika, odvisno od aktivnosti. Prazni se s predvidljivo hitrostjo in opozori na nižjo napetost že več mesecev pred izpraznitvijo
Navodila za bolnike; Združenje zdravnikov družinske medicine, 2009
