PUTIKA ZNAKI

Vprašanje stranke:

Kakšni so znaki putike? Vprašanje anonimne stranke

Odgovor farmacevta:

Putika, znana tudi kot protin (lat. arthritis urica), je vnetna sklepna bolezen, ki nastane zaradi prekomernega kopičenja sečne kisline v sklepih. Sečna kislina, ki se običajno izloči preko ledvic, se pri bolnikih s putiko izkristalizira in nalaga v sklepih, kar povzroča boleča vnetja. Bolezen se lahko pojavi nenadoma in močno vpliva na kakovost življenja, zato je prepoznavanje znakov putike ključno za hitro in učinkovito zdravljenje.

Putika se najpogosteje kaže v obliki nenadnih, hudih bolečin v sklepu, pri čemer so značilni naslednji simptomi:

Nenadne in močne bolečine v sklepu
- Putika običajno prizadene en sklep, najpogosteje palec na nogi (t. i. podagra), vendar se lahko pojavi tudi v drugih sklepih, kot so gleženj, koleno (zelo pogosto), zapestje, komolec ali celo prsti na rokah.
- Napadi se pogosto pojavijo ponoči ali zgodaj zjutraj, ko je telesna temperatura nekoliko nižja, kar pospešuje kristalizacijo sečne kisline.
- Bolečina doseže vrhunec v 12 do 24 urah in je pogosto tako intenzivna, da že najmanjši dotik, kot je stik rjuhe s kožo, povzroči izjemno nelagodje.
- Brez ustreznega zdravljenja lahko napadi trajajo več dni ali celo tednov, sčasoma pa se lahko pojavijo vedno pogosteje.
Oteklina in rdečina sklepa
- Prizadeti sklep postane izrazito otekel zaradi vnetnega odziva telesa na prisotnost kristalov sečne kisline.
- Koža nad sklepom postane rdeča, razdražena in lahko dobi celo modrikast odtenek, saj se krvne žile širijo v poskusu odprave vnetja.
- Občutljivost na dotik je izjemno visoka, bolniki pogosto ne prenesejo niti lahkega pritiska na sklep.
- V hudih primerih lahko oteklina postane tako izrazita, da omejuje gibanje prizadetega dela telesa.
Občutek toplote v sklepu
- Prizadeti sklep je občutno topel na dotik, kar je posledica povečanega pretoka krvi v vnetnem procesu.
- Telo poskuša odstraniti kristale sečne kisline z aktivacijo imunskega sistema, kar vodi v lokalizirano vročino in vnetno reakcijo.
- Občutek vročine lahko traja več dni in ga spremlja intenzivna bolečina.
Omejena gibljivost sklepa
- Zaradi bolečine, otekanja in vnetja je gibljivost prizadetega sklepa močno zmanjšana.
- Bolniki pogosto težko izvajajo osnovne gibe, kot so hoja, dvigovanje predmetov ali upogibanje prstov.
- V nekaterih primerih postane sklep tako tog, da se oseba izogiba vsakršnemu gibanju, kar lahko vodi v mišično oslabelost in dolgotrajne težave s sklepi.
Tofusi – nakopičene kristalne obloge
- Pri kronični putiki, ko raven sečne kisline v krvi ostane visoka dlje časa, se začnejo oblikovati tofusi – trdi podkožni vozliči, sestavljeni iz kristalizirane sečne kisline.
- Najpogosteje se pojavijo na prstih, komolcih, kolenih, gležnjih in celo na uhljih.
- Tofusi so na začetku mehki, sčasoma pa se utrdijo in lahko povzročijo trajne deformacije sklepov ter omejijo njihovo funkcijo.
- V hujših primerih lahko tofusi razpokajo in izločijo belo, pastozno snov, ki vsebuje kristale sečne kisline.
Splošni simptomi
- Pri nekaterih ljudeh se med napadom putike pojavi povišana telesna temperatura, ki lahko doseže blago vročino.
- Pogost je občutek splošne izčrpanosti, utrujenosti in nelagodja, saj telo porablja veliko energije za boj proti vnetju.
- Napadi putike lahko vplivajo na spanje, saj bolečina pogosto postane intenzivnejša ponoči in preprečuje nemoten počitek.