Zastrupitev s hrano - simptomi, vzroki, zdravljenje

Zastrupitev s hrano je vrsta bolezni, ki se prenaša s hrano in je zdravstveni zaplet, ki ga osebe pridobijo na račun prehrane, ki je inficirana z mikrobi (bakterije, virusi) in toksini, ki jih ti mikroorganizmi proizvajajo.

Zastrupitev s hrano lahko povzroči najrazličnejše simptome, ki so lahko blage narave, simptomi pa so lahko tudi sila intenzivni in zelo neprijetni. Simpotmi so najpogosteje driska v povezavi z bruhanjem ter razdražen želodec.

Simptomi pogosto nastopijo sorazmerno hitro - v roku nekaj ur, najkasneje pa v roku do 3 dni po prehranjevanju z okuženo hrano. V določenih primerih lahko zastupitev s hrano povzroči tudi druge povezane bolezni.

Najpogostejši simptomi zastrupitve s hrano

Pri zastrupitvi s hrano so posledice pogosto zelo neprijetne.

Pogosto se zastrupitev izrača s sledečimi simptomi:

slabost
driska, diareja
bruhanje
dehidracija
vročina

Simptomi se pogosto pojavijo nekaj ur kasneje po dejanski okužbi oziroma lahko tudi po parih dneh po okužbi. Okužba je ponavadi posledica zastrupitve z pokvarjeno oziroma okuženo prehrano.

Video vsebina: najpogostejši simtomi zastrupitve s prehrano

Večina ljudi trpi za blagimi bolezenskimi znaki, pogosto pa predvsem bruhanje in s tem odstranitev infestirane vsebine olajša situacijo.

Od časa do časa lahko prehranska zastrupitev povzroči neprijetno bolezensko stanje ter hujše zaplete. V večini primerov za lajšanje težav ob zastrupitvi s prehrano uporaba posebnih zdravil ni potrebna.

Najpogostejši vzroki zastrupitve s hrano

Video vsebina: vzroki, simptomi ter zdravljenje zastrupitve s prehrano.

Tip bakterije/virusa	Časovni nastop simptomov	Najpogostejši vir okužbe
Bacillus cereus	30 minut do 15 ur	Hrana, ki je bila na prostem predolgo časa (riž, meso, juhe, ostanki hrane)
Clostridium botulinum	18 do 36 ur po zaužitju	Pri dojenčkih je problem predvsem uživanje medu, sicer pa je težava predvsem fermentirane jedi, fermentiran fižol, industrijsko konzervirana prehrana ipd
Listeria	9 do 48 ur za težave prebavnega trakta	nepasterizirano mleko, hot dog, zamrznjene ribe, sadje, zelenjava
Norovirus	12 do 48 ur po zaužitju	Morski sadeži ter sveže sadje in zelenjava. Pripravljene jedi, kot so solate in sendviči, ki jih je dotaknila oseba z virusom. Hrana ali voda, ki je kontaminirana z bruhanjem ali iztrebki osebe s virusom.
Staphylococcus aureus	30 minut do 8 ur po zaužitju	Meso, jajca, krompirjeva solata ali kremni pekovski izdelki, ki so bili predolgo izpostavljeni sobni temperaturi ali niso bili shranjeni v hladilniku. Hrana, ki jo je obdelala oseba okužena z bakterijami- te so namreč še posej pogosto nahajajo dermalno.
Shigell	pogosto 1 do 2 dni	Težava je pogosto stik z osebo, ki je bolna. Hrana ali voda, ki je kontaminirana s človeškimi iztrebki. Pogosto gre za pripravljeno hrano, ki jo pripravlja oseba s Shigello.
Zastrupitev s školjkami	normalno 30 do 60 minut po zaužitju, najkasneje pa do 24 ur po zaužitju	Školjke, vključno s kuhanimi školjkami, iz obalne morske vode, ki je kontaminirana s strupi.
Rotavirus	18 do 36 ur	Hrana, voda ali predmeti, kot so ročaji pip ali pripomočki, ki so kontaminirani z virusom.
Hepatitis A	15 do 50 dni	Surove in premalo kuhane školjke, sveže sadje in zelenjava ter druga surova hrana. Hrana in voda, ki sta kontaminirani s človeškimi iztrebki. Pripravljalci hrane, ki imajo hepatitis A.

Najpogostejše okužbe zaradi zastrupitve s hrano

Zastrupitev s hrano je ponavadi posledica prehranjevanja s kontaminirano oziroma zastrupljeno prehrano. Hrana je ponavadi kontaminirana z bakterijami, virusi ali paraziti. Vsi našteti namreč lahko v svoje okolje sproščajo toksične sestavine, ki povzročajo ob zaužitju težave s prebavo.

Najpogostejše okužbe so okužbe z bakterijami, predvsem:

Salmonela
Campylobacter,
Clostridium perfringens in
Escherichia coli (E. coli)

Video vsebina: vzroki, simptomi in zdravljenje z doktorjem Bergom.

Okužbe s tovrstnimi bakterijami pogosto rezultirajo v diareji, bruhanju ali razdraženem želodcu.

Diagnoza težave ob zastrupitvi z hrano

Diagnoza prebavnih težav, ki so posledica zastrupitve temelji na fizičnem pregledu vašega osebnega zdravnika.

Ponavadi boste morali obrazložiti svojemu zdravniku sledeče:

vaši simptomi
prehrana in pijača, ki ste jo pred kratkim uživali
potovanja v tujino, predvsem v eksotične kraje
spremembe zdravil v zadnjem času
simptomi, ki so jih imeli ljudje, ki so jedli z vami

Vaš zdravnik bo na podlagi slišanega lahko zahteval sledeče preiskave:

Pregled blata: preverjanje sledi bakterij, virusov, parazitov in njihovih toksinov

Krvni test: preverjanje vzroka težav je mogoče ugotoviti tudi na podlagi krvnega pregleda, saj kri pogosto odraža lastnost samega obolenja, za katerim trenutno trpite.

Pogosto je zelo težko ugotoviti, katera prehrana je bila dejankso kontaminirana, še posebej ker med izbruhom simptomov in prehranjevanjem lahko mine nekaj ur ali celo nekaj dni.

Najpogostejši vzroki zastrupitve

Video vsebina: vzroki, simptomi ter zdravljenje zastrupitve s prehrano.

Tip bakterije/virusa	Časovni nastop simptomov	Najpogostejši vir okužbe
Bacillus cereus	30 minut do 15 ur	Hrana, ki je bila na prostem predolgo časa (riž, meso, juhe, ostanki hrane)
Clostridium botulinum	18 do 36 ur po zaužitju	Pri dojenčkih je problem predvsem uživanje medu, sicer pa je težava predvsem fermentirane jedi, fermentiran fižol, industrijsko konzervirana prehrana ipd
Listeria	9 do 48 ur za težave prebavnega trakta	nepasterizirano mleko, hot dog, zamrznjene ribe, sadje, zelenjava
Norovirus	12 do 48 ur po zaužitju	Morski sadeži ter sveže sadje in zelenjava. Pripravljene jedi, kot so solate in sendviči, ki jih je dotaknila oseba z virusom. Hrana ali voda, ki je kontaminirana z bruhanjem ali iztrebki osebe s virusom.
Staphylococcus aureus	30 minut do 8 ur po zaužitju	Meso, jajca, krompirjeva solata ali kremni pekovski izdelki, ki so bili predolgo izpostavljeni sobni temperaturi ali niso bili shranjeni v hladilniku. Hrana, ki jo je obdelala oseba okužena z bakterijami- te so namreč še posej pogosto nahajajo dermalno.
Shigell	pogosto 1 do 2 dni	Težava je pogosto stik z osebo, ki je bolna. Hrana ali voda, ki je kontaminirana s človeškimi iztrebki. Pogosto gre za pripravljeno hrano, ki jo pripravlja oseba s Shigello.
Zastrupitev s školjkami	normalno 30 do 60 minut po zaužitju, najkasneje pa do 24 ur po zaužitju	Školjke, vključno s kuhanimi školjkami, iz obalne morske vode, ki je kontaminirana s strupi.
Rotavirus	18 do 36 ur	Hrana, voda ali predmeti, kot so ročaji pip ali pripomočki, ki so kontaminirani z virusom.
Hepatitis A	15 do 50 dni	Surove in premalo kuhane školjke, sveže sadje in zelenjava ter druga surova hrana. Hrana in voda, ki sta kontaminirani s človeškimi iztrebki. Pripravljalci hrane, ki imajo hepatitis A.

Obisk zdravnika in predpriprava

V večini primerov zastrupitev bo obisk zdravnika nepotreben, ponavadi je potreben predvsem čas in počitek.

Morebiti vas bo zdravnik povprašal sledeče - pripravite se:

kdaj so se simptomi pričeli?
ali opažate, da so simptomi stalni ali se pojavljajo zgolj določen čas, nakar težava poneha in se čez čas zopet pojavi?
ali trpite za drisko, ki je krvava?
ali je vaše blato črne barve?
prehrana zadnje čase
ali ima še kdo drug podobne simptome; morebiti lahko zaznate kakšno podobnost?
ali ste zadnje čase potovali, če da, kam?
ali ste od tedaj ko trpite za tovrstnimi zdsravstvenimi težavami zamenjali zdravila?
ali ste pred nastopom težav jemali antibiotike ali kakšmna druga zdravila?
katera prehranska dopolnila in zeliščne dodatke ponavadi jemljete?

Manj pogosti simptomi zastrupitve s hrano

glavobol
splošna šibkost
težave s požiranjem
sprememba zvena vašega glasu
težavno premikanje in hoja
dvojni vid
odrevenelost na koži

Kdaj se nemudoma odpraviti k zdravniku?

Dojenčki in otroci

ne opažate uriniranja
vrtoglavica
pogosto bruhanje
povišana telesna temperatura, ki vztraja
črna obarvanost blata
rdečkasto obarvanje blata

zastrupitev-s-prehrano

boleče odvajanje, bolečine trebušnega predela
vrtoglavica
kakršna koli vročina nad 38,9 stopinj celzija
pogosta zaskrbljujoča zdravstvena stanja
prekomerna žeja

Odrasle osebe

težave z živčnim sistemom: meglen vid, dregetavica in šibkost mišičnega tkiva
spremembe v mišljenju, razmišljanju, pogosto v nelogično smer
pogosto bruhanje
driska, ki traja več kot 72 ur
povišana temperatura in sicer na 39,4 stopinje celzija
simptomi močne dehidracije

Zdravljenje težav ob zastrupitvi s hrano

Zdravljenje zapletov, ki sledijo po zaužitju zastrupljenih živil zavisi od tega, kako resni so simptomi ter kaj je dejansko tisto, kar je zastrupitev povzročilo.

Video vsebina: prva pomoč ob zastrupitvah s hrano.

Zdravljenje lahko poteka na sledeče načine:

Antibiotično zdravljenje

Če težave zastrupitve s hrano povzroča bakterija, je možno, da vam bo zdravnik predpisal antibiotik. Antibiotiki so sicer zdravila, ki so namenjena za zdravljenje resnejših okužb, predvsem pa tudi pri ljudeh, ki imajo bolezni resnejših tipov in so zdravstveno ogroženi.

Nadomeščanje telesnih tekočin

Tekočine, elektroliti ter vzdrževanje ravnovesja tekočin v telesu je izrednega pomena. Elektroliti vključujejo minerale, kot so natrij, kalij in kalcij, za katerej je zelo pomembno, da so v ravnotežju.

Ko bruhate, kar je zelo pogosto pri zastrupitvah s hrano je zelo pomembno, da vse izgubljene elektrolite tudi čimprej nadomeščate s pomočjo v lekarni kupljenih rehidracijskih raztopin.

hidracija-voda

V primeru, da je zastrupitev s hrano povezana s pogostim bruhanjem posledično to pomeni tudi večje izgube mineralov in tekočine. V primeru, da nadomeščanje le-teh ni dovolj hitro je lahko težava signifikantna in lahko se zgodi, da je potrebno zaplet reševati v bolnišnici.

V bolnišnici v tovrstnih primerih poskrbijo za nadomeščanje elektrolitov in glukoze z intravensko aplikacijo.

Zdravljenje proti parazitom

Ob določenih težavnejših zapletih se bo vaš osebni zdravnik morda odločil in predpisal zdravilo za terminacijo parazitov. Ta odločitev je pogosta v primeru, da so paraziti še posebej trdovratni in rezistentni ter v primeru, ko lahko povzročijo veliko škode.

Jemanje mikroorganizmov

Ravnotežje v prebavni cevi med mikroorganizmi je ključnega pomena za vzdrževanje zdravja in splošnega dobrega počutja. Ker se zdravje začne prav v prebavni cevi je nujno, da za to ravnotežje redno skrbimo. Eden izmed splošnih nasvetov zdravnika je ponavadi v tovrstnih primerih porušenega ravnotežja tudi jemanje mikroorganizmov.

Kako izbrati pravi izdelek z mikroorganizmi?

Da bi bil izbor pravega izdelka kar se da enostaven, vam navajamo nekaj koristnih nasvetov, ki so ključni za izbor pravega izdelka.

Preden se odločite si temeljito preberite deklaracijo in splošna navodila na vsakem posamičnem izdelku.

Nekaj ključnih informacij, na kater bodite pozorni:

CFU - vrednost cfu ali po angleško colony forming units predstavlja vrednost, ki se meri v milijardah. Gastroenterologi predlagajo, da se jemljejo prehranski dodatki, ki z vsaj 10 miljard cfu bakterij na 1 odmerno enoto.

najboljši-probiotiki

BAKTERIJSKI SEVI - različni bakterijski sevi imajo tudi različne učinke na organizem - denimo sev: Lactobacillus acidophilus je dobro poznan sev, ki se ga jemlje kot podporna terapija pri driski in v primeru laktozne intolerance.

DOZIRANJE - da bi bilo delovanje probiotikov kar se da najboljše in najbolj efektivno je smiselno jemati prehranske dodatke z vsaj 30 miljardami cfu na en odmerek. Probiotični pripravek je smiselno odmeriti na prazen želodec, do dva krat dnevno.

Kura jemanja prehranskega dodatka z mikroorganizmi naj traja vsaj 3 mesece.

Zdravljenje driske in razdraženega želodca

Driska, ki ni krvava in če oseba poleg tega ne trpi za povišano telesno temperaturo - tedaj je smiselno jemanje zdravil z vsebnostjo zdravilne učinkovine loperamid.

Video vsebina: Kaj je driska? Vzroki, simpotmi in znaki.

V primeru razdražljivosti želodca bo zdravnik pogosto predpisal zdravilo z vsebnostjo bizmutovega subsalicilata.

Predpisana zdravila niso primerna za uporabo pri otrocih. Pred uporabo zdravil preberite navodila in uporabljajte zdravilo skladno z njimi in s predpisom zdravnika.

Domače samozdravljenje in zastrupitev s hrano

Ponavadi je pri težavah zastrupitve s hrano tako, da težave izvenijo po bruhanju ter odvajanju blata in v roku 48 ur.

Video vsebina: hitro olajšanje pri morebitnih težavah ob zastrupitvijo s prehrano.

V tem času skrbite za dovolj hidracije, nadomeščanja elektrolitov, spodaj pa navajamo še nekajk dodatnih predlogov, ki lajšajo neprijentosti, ki spremljajo zastrupitve s kontaminirano hrano.

Poskrbite za počitek - počitek in čas sta pomembna dejavnika, ki poglavitno vplivata na izboljšanje trenutnega stanja, ki ga doživljate

Ne uživajte določene prehrane, na katero se lahko vaša prebavila intenzivno odzovejo - v tem obdobju ne uživajte:

pekočih dodatkov,
kisle prehrane (citrusi, gazirane pijače, paradižnik, salatne polivke),
prehrane z visokimi vsebnostmi maščob (ocvrta prehrana, kremne omake, mestno meso),
sadja z visoko vsebnostjo fruktoze (mango, banane, jabolka in podobno),
nefermentiranih mlečnih proizvodov, kli pogosto povzročajo težave v prebavnem traktu kot tudi težave z raznovrstnimi tolerancami.

Po olajšanju prebavnih zapletov upočasnite prehranjevanje oziroma pričnite z prehranjevanjem v počasnejšem tempu.

Pogosta vprašanja in odgovori

Kako dolgo traja zastrupitev s hrano?

Simptomi se običajno razvijejo najkasneje v sedmih dneh po zaužitju okužene hrane in lahko trajajo tudi do en teden^[1].

Kako hitro pride do zastrupitve s hrano?

Čas, potreben za pojav simptomov zastrupitve s hrano, je lahko različen. Bolezen se pogosto začne v približno 1 do 3 dneh. Toda simptomi se lahko pojavijo kadarkoli od 30 minut pa vse do 3 tednov po zaužitju okužene hrane. Trajanje je odvisno od vrste bakterije ali virusa, ki povzroča bolezen^[2].

Kako potrdite zastrupitev s hrano?

Zdravniki pogosto diagnosticirajo zastrupitev s hrano na podlagi vaših simptomov, ki jih doživljate. Če so vaši simptomi blagi in trajajo le kratek čas, običajno testiranje ni potrebno. V nekaterih primerih lahko anamneza, fizični pregled, testi blata in krvni testi pomagajo diagnosticirati zastrupitev s hrano^[3].

Kako veste, ali gre za zastrupitev s hrano ali želodčni virus?

Ključna razlika je predvsem čas: simptomi prisotnosti želodčnega virusa se razvijejo od 12 do 48 ur po zaužitju, medtem ko se simptomi zastrupitve s hrano običajno razvijejo veliko hitreje, običajno s 6 urami po zaužitju okužene prehrane. Druga pogosta razlika med obema je predvsem dolžina bolezni^[4].

Viri in reference

Vir: Družinski zdravstveni vodnik. Konvencionalno in alternativno zdravljenje, Dr. Jaro Lajovic, Založba Mladinska knjiga

1. Food poisoning - https://www.nhsinform.scot

2. Food Poisoning - https://www.hopkinsmedicine.org

3. Diagnosis of Food Poisoning - https://www.niddk.nih.gov

4. Do you have a stomach bug or food poisoning? - https://physiciansimmediatecare.com