Navodilo za uporabo
Bretaris Genuair 322 mikrogramov/odmerek, prašek za inhaliranje
aklidinij (aklidinijev bromid)
Za to zdravilo se izvaja dodatno spremljanje varnosti. Tako bodo hitreje na voljo nove informacije o njegovi varnosti. Tudi sami lahko k temu prispevate tako, da poročate o katerem koli neželenem učinku zdravila, ki bi se utegnil pojaviti pri vas. Glejte na koncu poglavja 4, kako poročati o neželenih učinkih.
Pred začetkom uporabe zdravila natančno preberite navodilo, ker vsebuje za vas pomembne podatke!
- Navodilo shranite. Morda ga boste želeli ponovno prebrati.
- Če imate dodatna vprašanja, se posvetujte z zdravnikom, farmacevtom ali medicinsko sestro. - Zdravilo je bilo predpisano vam osebno in ga ne smete dajati drugim. Njim bi lahko celo škodovalo, čeprav imajo znake bolezni, podobne vašim.
- Če opazite kateri koli neželeni učinek, se posvetujte z zdravnikom, farmacevtom ali medicinsko sestro. Posvetujte se tudi, če opazite katere koli neželene učinke, ki niso navedeni v tem navodilu. Glejte poglavje 4.
Kaj vsebuje navodilo
1. Kaj je zdravilo Bretaris Genuair in za kaj ga uporabljamo
2. Kaj morate vedeti, preden boste uporabili zdravilo Bretaris Genuair
3. Kako uporabljati zdravilo Bretaris Genuair
4. Možni neželeni učinki
5. Shranjevanje zdravila Bretaris Genuair
6. Vsebina pakiranja in dodatne informacije
7. Inhalator Genuair: Navodila za uporabo
1. Kaj je zdravilo Bretaris Genuair in za kaj ga uporabljamo
Kaj je zdravilo Bretaris Genuair
Zdravilna učinkovina zdravila Bretaris Genuair je aklidinijev bromid, ki spada v skupino zdravil, imenovanih bronhodilatatorji. Bronhodilatatorji sproščajo dihalne poti in pomagajo vzdrževati bronhiole v odprtem stanju. Zdravilo Bretaris Genuair je inhalator s suhim praškom, ki uporablja vaše dihanje za dovajanje zdravila naravnost v pljuča. Zaradi tega bolniki s kronično obstruktivno pljučno boleznijo (KOPB) lažje dihajo.
Za kaj se zdravilo Bretaris Genuair uporablja
Zdravilo Bretaris Genuair je indicirano za pomoč pri odpiranju dihalnih poti in lajšanju simptomov KOPB, resni, dolgotrajni pljučni bolezni, za katero so značilne dihalne težave. Redna uporaba zdravila Bretaris Genuair vam lahko pomaga, kadar imate dolgotrajnejše težave z zadihanostjo, ki je povezana z vašo boleznijo, in vam pomaga zmanjšati učinke bolezni na vaše vsakdanje življenje.
2. Kaj morate vedeti, preden boste uporabili zdravilo Bretaris Genuair
Ne uporabljajte zdravila Bretaris Genuair
- če ste alergični na aklidinijev bromid ali katero koli sestavino tega zdravila (navedeno v poglavju 6).
- če ste alergični na atropin ali podobna bronhodilatacijska zdravila, kot so na primer ipratropij, tiotropij ali oksitropij.
Opozorila in previdnostni ukrepi
Pred začetkom uporabe zdravila Bretaris Genuair se posvetujte z zdravnikom, farmacevtom ali medicinsko sestro:
- če imate astmo,
- če ste imeli nedavno težave s srcem,
- če vidite kolobarje okoli luči ali obarvanih slik (glavkom),
- če imate povečano prostato, težave z uriniranjem ali blokado v mehurju.
Zdravilo Bretaris Genuair je indicirano za vzdrževalno zdravljenje kronične obstruktivne pljučne bolezni in ga ne smete uporabljati za zdravljenje nenadnega napada zadihanosti ali sopenja. Če se simptomi KOPB (zasoplost, piskajoče dihanje, kašelj) ne izboljšajo ali se poslabšajo, se čim prej posvetujte z zdravnikom.
Suha usta, ki so jih opazili pri zdravilih kot je zdravilo Bretaris Genuair, so lahko po dolgotrajni uporabi zdravila povezana z zobno gnilobo. Zaradi tega morate biti pozorni na ustno higieno.
Zdravilo Bretaris Genuair prenehajte jemati in takoj poiščite zdravniško pomoč:
- če vas začne stiskati v prsih, kašljate, sopete ali ste zadihani takoj po uporabi zdravila. To so lahko znaki stanja, imenovanega bronhospazem.
Otroci in mladostniki
Zdravilo Bretaris Genuair ni namenjeno za otroke ali mladostnike do 18. leta starosti.
Druga zdravila in zdravilo Bretaris Genuair
Obvestite svojega zdravnika ali farmacevta, če uporabljate, ste pred kratkim uporabljali ali pa boste morda začeli uporabljati katero koli drugo zdravilo.
Če ste uporabljali ali uporabljate podobna zdravila za težave z dihanjem, npr. zdravila, ki vsebujejo tiotropij, ipratropij, obvestite svojega zdravnika. Če ste negotovi, se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom. Uporaba zdravila Bretaris Genuair s temi zdravili ni priporočena.
Uporaba zdravila Bretaris Genuair skupaj s hrano in pijačo
Zdravilo Bretaris Genuair lahko uporabite kadar koli pred uživanjem hrane ali pijače ali po tem.
Nosečnost in dojenje
Če ste noseči ali dojite, menite, da bi lahko bili noseči ali načrtujete zanositev, se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom, preden uporabite to zdravilo. Zdravila Bretaris Genuair ne smete uporabljati, če ste noseči ali dojite, razen če vam tako ne naroči zdravnik.
Vpliv na sposobnost upravljanja vozil in strojev
Zdravilo Bretaris Genuair nima vpliva ali ima zanemarljiv vpliv na sposobnost vožnje in upravljanja s stroji. To zdravilo lahko povzroči glavobol ali zamegljen vid. Če imate katerega koli od teh neželenih učinkov, ne vozite in ne upravljajte strojev, dokler glavobol ne mine in se povrne normalen vid.
Zdravilo Bretaris Genuair vsebuje laktozo monohidrat
To zdravilo vsebuje laktozo. Če vam je zdravnik povedal, da ne prenašate nekaterih sladkorjev, se pred uporabo tega zdravila posvetujte z zdravnikom.
3. Kako uporabljati zdravilo Bretaris Genuair
Pri uporabi tega zdravila natančno upoštevajte navodila svojega zdravnika ali farmacevta. Če ste negotovi, se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.
- Priporočeni odmerek je en vdih dvakrat na dan zjutraj in zvečer.
- Učinki zdravila Bretaris Genuair trajajo 12 ur. Zaradi tega morate poskusiti uporabljati svoje zdravilo Bretaris Genuair vsako jutro in vsak večer ob istem času. S tem zagotovite vedno dovolj zdravila v svojem telesu, kar vam pomaga, da cel dan in noč lažje dihate. Prav tako vam bo pomagalo, da se spomnite uporabiti zdravilo.
- Navodila za uporabo: Za navodila o uporabi inhalatorja Genuair glejte poglavje 7 na koncu navodil za uporabo. Če niste prepričani o uporabi zdravila Bretaris Genuair, se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.
KOPB je dolgotrajna bolezen. Zaradi tega je priporočljivo zdravilo Bretaris Genuair uporabljati vsak dan dvakrat na dan in ne samo takrat, ko se pojavijo težave z dihanjem ali drugi simptomi KOPB.
Priporočen odmerek lahko uporabljajo tudi starejši bolniki in bolniki z ledvičnimi oziroma jetrnimi težavami. Prilagajanje odmerka ni potrebno.
Če ste uporabili večji odmerek zdravila Bretaris Genuair, kot bi smeli
Če mislite, da ste uporabili več zdravila Bretaris Genuair, kot bi smeli, se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.
Če ste pozabili uporabiti zdravilo Bretaris Genuair
Če pozabite uporabiti odmerek zdravila Bretaris Genuair, ga morate uporabiti takoj, ko se spomnite.
Če se že bliža čas za naslednji odmerek, izpuščenega preskočite.
Ne uporabite dvojnega odmerka, če ste pozabili uporabiti prejšnji odmerek.
Če ste prenehali uporabljati zdravilo Bretaris Genuair
To zdravilo je namenjeno za dolgotrajno uporabo. Če želite zdravljenje prekiniti, se najprej pogovorite z zdravnikom, ker se lahko simptomi poslabšajo.
Če imate dodatna vprašanja o uporabi zdravila, se posvetujte z zdravnikom, farmacevtom ali medicinsko sestro.
4. Možni neželeni učinki
Kot vsa zdravila ima lahko tudi to zdravilo neželene učinke, ki pa se ne pojavijo pri vseh bolnikih.
Redko lahko pride do alergijskih reakcij. Zdravilo takoj prenehajte uporabljati in se obrnite na svojega zdravnika, če opazite otekanje obraza, grla, ustnic ali jezika (z oteženim dihanjem ali požiranjem oziroma brez njiju), ali če dobite hud izbočen srbeč osip na koži (koprivnico), saj so to lahko simptomi alergijske reakcije.
Pri uporabi zdravila Bretaris Genuair se lahko pojavijo naslednji neželeni učinki:
Pogosti: pojavijo se pri največ 1 od 10 bolnikov
- glavobol
- vnetje sinusov (sinusitis)
- običajen prehlad (nazofaringitis)
- kašelj
- diareja
Občasni: pojavijo se pri največ 1 od 100 bolnikov
- suha usta
- hripavost (disfonija)
- hitrejši srčni utrip (tahikardija)
- težave pri uriniranju (zastajanje urina)
- zamegljen vid
Poročanje o neželenih učinkih
Če opazite kateri koli neželeni učinek, se posvetujte z zdravnikom, farmacevtom ali medicinsko sestro. Posvetujte se tudi, če opazite neželene učinke, ki niso navedeni v tem navodilu.
O neželenih učinkih lahko poročate tudi neposredno na nacionalni center za poročanje, ki je naveden v Prilogi V. S tem, ko poročate o neželenih učinkih, lahko prispevate k zagotovitvi več informacij o varnosti tega zdravila.
5. Shranjevanje zdravila Bretaris Genuair
Zdravilo shranjujte nedosegljivo otrokom!
Tega zdravila ne smete uporabljati po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na nalepki inhalatorja in škatli poleg oznake „EXP“. Datum izteka roka uporabnosti se nanaša na zadnji dan navedenega meseca.
Za shranjevanje zdravila niso potrebna posebna navodila.
Uporabite v 90 dneh od odprtja vrečke. Inhalator Genuair hranite do uporabe v vrečki.
Ne uporabljajte zdravila Bretaris Genuair, če opazite, da je ovojnina poškodovana ali kaže znake poseganja vanjo.
Ko uporabite zadnji odmerek, morate inhalator zavreči. Pri odstranjevanju praznega ali neuporabljenega inhalatorja morate upoštevati lokalne smernice za gospodinjske odpadke. O načinu odstranjevanja zdravila, ki ga ne uporabljate več, se posvetujte s farmacevtom. Taki ukrepi pomagajo varovati okolje.
6. Vsebina pakiranja in dodatne informacije
Kaj vsebuje zdravilo Bretaris Genuair
- Zdravilna učinkovina je aklidinij (v obliki aklidinijevega bromida). Vsak dostavljen odmerek vsebuje 375 mikrogramov aklidinijevega bromida, kar ustreza 322 mikrogramom aklidinija.
- Druga sestavina zdravila je laktoza monohidrat.
Izgled zdravila Bretaris Genuair in vsebina pakiranja
Zdravilo Bretaris Genuair je bel ali skoraj bel prašek.
Inhalator Genauir je bele barve in ima vgrajen indikator odmerka ter zeleni gumb za odmerjanje. Ustnik je prekrit z odstranljivim zelenim zaščitnim pokrovčkom. Pakiran je v plastični vrečki.
Na voljo so naslednje velikosti pakiranja:
Škatla, ki vsebuje 1 inhalator s 30 odmerki.
Škatla, ki vsebuje 1 inhalator s 60 odmerki.
Škatla, ki vsebuje 3 inhalatorje s po 60 odmerki.
Na trgu morda ni vseh navedenih pakiranj.
Imetnik dovoljenja za promet z zdravilom in izdelovalec
Imetnik dovoljenja za promet z zdravilom Almirall, S.A.
Ronda General Mitre, 151 ES-08022 Barcelona Španija
Izdelovalec
Industrias Farmacéuticas Almirall, S.L.
Ctra. Nacional II, Km. 593
08740 Sant Andreu de la Barca, Barcelona
Španija
Za vse morebitne nadaljnje informacije o tem zdravilu se lahko obrnete na predstavništvo imetnika dovoljenja za promet z zdravilom:
België/Belgique/Belgien Lietuva
Menarini Benelux NV/SA UAB “BERLIN-CHEMIE MENARINI BALTIC” Tél/Tel: + 32 (0)2 721 4545 Tel: +370 52 691 947
България Luxembourg/Luxemburg
ТП “Берлин-Хеми АГ” Almirall N.V.
тел.: +359 2 96 55 365 Tél/Tel: +32 (0)2 257 26 63
Česká republika Magyarország
Berlin-Chemie/A.Menarini Ceska republika s.r.o. Berlin-Chemie/A. Menarini Kft.
Tel: +420 267 199 333 Tel.: +36 23501301
Danmark Malta
Almirall ApS Almirall, S.A.
Tlf: +45 70 25 75 75 Tel: +34 93 291 30 00
Deutschland
Berlin-Chemie AG
Tel: +49 (0) 30 67070
Almirall Hermal GmbH Nederland
Almirall B.V.
Tel: +31 (0)30 7991155
Tel.: +49 (0)40 72704-0
Eesti
OÜ Berlin-Chemie Menarini Eesti
Tel: +372 667 5001
Norge
Almirall ApS
Tlf: +45 70 25 75 75
Podrobne informacije o zdravilu so objavljene na spletni strani Evropske agencije za zdravila http://www.ema.europa.eu/.
To navodilo za uporabo je na voljo v vseh uradnih jezikih EU/EGP na spletni strani Evropske agencije za zdravila.
7. Inhalator Genuair: navodilo za uporabo
To poglavje vsebuje informacije o uporabi inhalatorja Genuair. Če imate dodatna vprašanja o uporabi inhalatorja, se posvetujte z zdravnikom, farmacevtom ali medicinsko sestro.
Pred uporabo inhalatorja Bretaris Genuair preberite celotno navodilo za uporabo.
Seznanjanje z zdravilom Bretaris Genuair: Inhalator Genuair odstranite iz vrečke in se seznanite z njegovimi sestavnimi deli.
Obarvano kontrolno
Kako uporabljati zdravilo Bretaris Genuair Povzetek
Inhalator Genuair se uporablja v 2 korakih, ki ju morate izvesti po odstranitvi pokrovčka:
KORAK 1: Pritisnite in SPROSTITE zeleni gumb ter do konca izdihnite proč od inhalatorja.
KORAK 2: Ustnice sklenite okoli ustnika in MOČNO ter GLOBOKO vdihnite skozi inhalator.
Po vdihu ne pozabite ponovno namestiti zaščitnega pokrovčka.
Začetek
• Pred prvo uporabo morate raztrgati zavarjeno vrečko vzdolž zareze in odstraniti inhalator Genuair.
• Ko želite uporabiti svoj odmerek zdravila, odstranite zaščitni pokrovček, tako da rahlo stisnete
puščici na obeh straneh in pokrovček povlečete navzven (glejte sliko 1).
• Preverite, ali ustnik kaj ovira.
• Inhalator Genuair držite vodoravno, tako da bo ustnik obrnjen proti vam, zeleni gumb pa bo obrnjen naravnost navzgor (glejte sliko 2).
Držite zeleni gumb obrnjen naravnost navzgor. NE NAGIBAJTE.
KORAK 1: Zeleni gumb PRITISNITE do konca in ga nato SPROSTITE (glejte sliki 3 in 4).
ZELENEGA GUMBA NE DRŽITE PRITISNJENEGA NAVZDOL ŠE NAPREJ.
Zeleni gumb PRITISNITE SPROSTITE zeleni gumb do konca
Preden nadaljujete se prepričajte, da je odmerek pripravljen za inhaliranje.
• Preverite, ali se je obarvano kontrolno okence spremenilo v zelenega (glejte sliko 5).
• Zeleno kontrolno okence potrdi, da je zdravilo pripravljeno za inhaliranje.
ČE OSTANE BARVNO KONTROLNO OKENCE RDEČE, PONOVITE PRITISK IN SPROSTITEV (GLEJTE KORAK 1).
Preden inhalator približate ustom, popolnoma izdihnite. Ne izdihnite v inhalator.
KORAK 2: Z ustnicami tesno objemite ustnik inhalatorja Genuair, nato pa MOČNO in GLOBOKO vdihnite skozi ustnik (glejte sliko 6).
- S tem močnim, globokim vdihom povlečete zdravilo skozi inhalator v pljuča.
POZOR: MED INHALIRANJEM NE DRŽITE ZELENEGA GUMBA.
• Med vdihavanjem boste slišali „KLIK“, ki sporoča, da inhalator Genuair uporabljate pravilno.
• Z dihanjem nadaljujte, tudi če ste že zaslišali „KLIK“ inhalatorja, da tako prejmete celoten odmerek.
• Inhalator Genuair odstranite iz ust in zadržujte dih, kolikor je mogoče oziroma udobno, nato pa počasi izdihnite skozi nos.
Opomba: nekateri bolniki, odvisno od bolnika, lahko med inhaliranjem tega zdravila začutijo blag sladek ali rahlo grenak okus. Če po inhaliranju ne okušate ničesar, ne vdihajte še enega odmerka.
Preden nadaljujete se prepričajte, da ste vdihnili pravilno.
• Preverite, ali se je kontrolno okence spremenilo v rdečega (glejte sliko 7). S tem potrdite, da ste celoten odmerek vdihnili na pravilen način.
ČE JE OBARVANO KONTROLNO OKNO ŠE VEDNO ZELENO, PONOVITE Z MOČNIM IN GLOBOKIM VDIHAVANJEM SKOZI USTNIK (GLEJTE KORAK 2).
• Če okno še vedno ne spremeni barve v rdečo, ste morda pozabili sprostiti zeleni gumb pred vdihavanjem ali pa morda niste vdihnili pravilno. V tem primeru poskusite znova.
Poskrbite, da boste SPROSTILI zeleni gumb in poskrbite za GLOBOK vdih skozi ustnik.
Opomba: Če vam po več poskusih ne uspe vdihniti pravilno, se posvetujte z zdravnikom.
• Ko se okno obarva rdeče, znova namestite zaščitni pokrovček, tako da ga pritisnete nazaj na ustnik (glejte sliko 8).
Kdaj začeti uporabljati nov inhalator Genuair?
• Inhalator Genuair je opremljen z indikatorjem odmerka, ki vam kaže približno število
odmerkov, ki so še ostali v njem. Indikator odmerka se počasi premika navzdol in prikazuje intervale po 10 (60, 50, 40, 30, 20, 10, 0) (glejte sliko A). Vsak inhalator Genuair vsebuje vsaj 60 odmerkov.
Če se na indikatorju odmerka pojavi rdeča oznaka (glejte sliko A), to pomeni, da se približujete zadnjemu odmerku in da potrebujete nov inhalator Genuair.
Indikator odmerka se niža v intervalih po 10: 60, 50, 40, 30, 20, 10, 0.
Opomba: Če se inhalator Genuair poškoduje ali izgubite pokrovček, ga morate zamenjati. Inhalatorja Genuair VAM NI TREBA očistiti. Če ga želite očistiti, morate zunanjost ustnika obrisati s suhim robčkom ali papirnato brisačo.
Za čiščenje inhalatorja Genuair NIKOLI ne uporabljajte vode, ker s tem poškodujete zdravilo.
Kako veste, da je inhalator Genuair prazen?
• Ko se na sredini indikatorja odmerka pojavi 0 (nič), uporabite še preostale odmerke v inhalatorju Genuair.
• Ko je za inhalacijo pripravljen zadnji odmerek, se zeleni gumb ne vrne v popolnoma sproščen položaj, temveč ostane zaklenjen v srednjem položaju (glejte sliko B). Tudi če je zeleni gumb zaklenjen, lahko še vedno vdihnete zadnji odmerek. Po tem inahaltorja Genuair več ne morete uporabljati, zato začnite uporabljati nov inhalator Genuair.
PRILOGA IV
ZNANSTVENI SKLEPI IN PODLAGA ZA PRIPOROČILO ZA SPREMEMBO POGOJEV DOVOLJENJA ZA PROMET Z ZDRAVILOM
Znanstveni sklepi
Imetnik dovoljenja za promet (Marketing Authorisation Holder, MAH) je opravil zbirno analizo ustreznih podatkov, vključno s podatki iz programa monoterapije aklidinijevega bromida ter aklidinijevega bromida 400 µg, prejetega dvakrat dnevno, ter podatki o placebu, pridobljenimi s programom, ki združuje aklidinijev bromid s formoterolijevim fumaratom. Analiza je zajemala klinične raziskave aklidinijevega bromida 400 µg, prejetega dvakrat dnevno v obdobju, daljšem od enega meseca.
Skupaj je aklidinijev bromid 400 µg dvakrat dnevno prejemalo 2167 bolnikov, v primerjavi s
prejšnjo zbirno analizo pa je ta vključevala dvakrat več bolnikov in dvakrat daljši čas terapije (2167 v primerjavi z 1005 bolniki in 1258 let v primerjavi z 526,2 let glede na novo in prejšnjo zbirno analizo).
Po podatkih, pridobljenih z novo zbirno analizo, je bilo število incidentov pri bolnikih, preobčutljivih na aklidinijev bromid v odmerku 400 µg dvakrat na dan, enako kot pri placebu, manjše pa je bilo, ko je bil čas izpostavljenosti terapiji na 1000 bolnikov spremenjen s 3,2 na 4,2 leti. Dva od štirih dogodkov pri bolnikih, ki so se zdravili z aklidinijevim bromidom, sta vključevala reakcijo preobčutljivosti na sočasno uporabljana zdravila (fluoksetin in meloksikam).
Pri bolnikih, ki so poročali o izpuščajih, je bila osnovna pojavnost pri aklidinijevem bromidu in placebu podobna, pri prilagoditvi časa izpostavljenosti na 1000 bolnikov z 18,3 na 25,2 let pa se je znižala.
Delež bolnikov, pri katerih se je pojavil pruritus, je bil pri tistih, ki so dobivali aklidinijev bromid, nekoliko višji kot pri bolnikih, ki so prejemali placebo, podoben pa je bil, če upoštevamo čas izpostavljenosti na 1000 bolnikov, ki se je s 12,7 let spremenil na 12,6 let.
Pri kliničnih raziskavah ni bilo zabeleženih nobenih primerov angioedema.
V skladu s smernico o Povzetku glavnih značilnosti zdravila (Summary of Product Characteristics,
SmPC) je treba pri pogostosti neželenih učinkov zdravila (Adverse Drug Reaction, ADR), zabeleženih po začetku trženja, upoštevati grobe incidenčne stopnje reakcij, do katerih je prišlo med kliničnem razvojem. Poleg tega neželeni učinki, pri katerih ni nobenega suma na povezavo z zdravilom, ne bi smeli biti omenjeni v poglavju 4.8.
Glede pojavnosti neželenih učinkov pri kliničnih raziskavah ni bilo zaznati večjih razlik (neodvisno od ocene vzročnosti, ki jo je opravil preiskovalec) v smislu preobčutljivosti, izpuščaja in pruritusa. Ti dogodki so bili ugotovljeni kot znak za opozorilo po začetku trženja zdravila. Pogostnosti, ki temeljijo na stopnjah, zabeleženih v sistemu spontanega poročanja, ne gre uporabljati za uvrstitev v kategorijo pogostnosti, neželeni učinki pa ne bi smeli biti omenjeni v poglavju 4.8 Povzetka glavnih značilnosti zdravila, če ni nikakršnega suma na vzročno odvisnost. V poglavju 4.8 Povzetka glavnih značilnosti zdravila, ki nosi naslov „Neželeni učinki“, so torej omenjeni naslednji neželeni dogodki in pogostnosti:
Podlaga za priporočilo za spremembo pogojev dovoljenja za promet z zdravilom
Na podlagi znanstvenih sklepov za zdravilo Bretaris Genuair je odbor CHMP mnenja, da je razmerje med koristjo in tveganjem za zdravilo, ki vsebuje zdravilno učinkovino aklidinijev bromid, ob upoštevanju predlaganih sprememb informacij o zdravilu ugodno.
CHMP priporoča, naj se pogoji dovoljenja za promet z zdravilom spremenijo.
Facebook
Instagram
info@moja-lekarna.com
