Bolniki na trajnem antikoagulacijskem zdravljenju
Kdaj morate k zdravniku?
Obisk pri zdravniku je potreben takoj v primeru izkašljevanja ali bruhanja krvi, prisotnosti krvi v urinu ali prisotnosti temno rjavega urina, odvajanja krvavega ali črnega blata, hude krvavitve iz rodil, hudega glavo bo la, ohromelosti udov ali motenj zavesti. Predčasno se odpravite na kontrolni pregled, če opazite krvavitev v očesno veznico, če krvavite iz nosu, dlesni, pri podkožnih krvavitvah ali krvavitvah iz ran, ki se ne zaustavijo same, ali ob menstruaIni krvavitvi, ki je močnejša kot običajno.
Prav tako morate obiskati zdravnika, če se pripravljate na operacijo oziroma na kakršenkoli poseg. Odmerek kumarina je pred posegom potrebno prilagoditi ali celo opustiti zdravljenje zaradi nevarnosti krvavitve. Pri nekaterih bolnikih je potrebno prehodno zdravljenje s heparinom v obliki podkožnih injekcij, včasih tudi uvedba antibiotika. Priprava je odvisna od nujnosti in vrste posega ter od indikacije za antikoagulacijško zdravljenje, zato je pred vsakim posegom nujen (vsaj 5 dni prej) predčasni kontrolni pregled.
Navodila za bolnike; Združenje zdravnikov družinske medicine, 2009