Impetigo

petek, 11 avgust 2023

Impetigo je zelo nalezljiva bakterijska okužba kože. Pojavi se lahko kjerkoli na telesu, a najpogosteje napade izpostavljene predele. Pri otrocih se ponavadi razvije na obrazu, posebej okoli nosu in ust, in včasih na rokah ali nogah.



IMPETIGO: Splošno | Simptomi | Vzroki | Diagnostični postopek | Zdravljenje | Preprečevanje | Možni zapleti | Vprašanja in odgovori | Viri/reference



Kožne spremembe so velike od pol centimetra do nekaj centimetrov. Okužba se začne z majhnimi mehurji, ki počijo, razkrije se vlažna, rdeča koža. Čez nekaj dni se okuženi predel pokrije z zrnato krasto zlate barve, ki se na robovih postopoma širi.

Pri najhujših primerih okužba napade globoke plasti kože, razvije se ektima, ulcerativna oblika bolezni. Pri njej nastanejo majhne razjede, napolnjene z gnojem in pokrite s krasto, ki je mnogo temnejša in debelejša kot pri običajnem impetigu. Ektima zelo srbi, s praskanjem pa se okužba hitro širi po telesu. Če jih ne zdravimo, lahko razjede zapustijo trajne brazgotine in spremembe obarvanosti kože.

Slika: Impetigo povzročajo bakterije vrst Streptococcus ali Staphylococcus aureus.

impetigonaotroku.jpg

Najhujši možni zaplet impetiga je glomerulonefritis - nevarna bolezen ledvic. Pojavi se pri 1 % bolnikov, v glavnem pri otrocih. Z zdravljenjem z antibiotiki in posebno dieto večina bolnikov okreva brez trajnih posledic.



Obstajata dve glavni vrsti impetiga:

Nebulozni impetigo: ta se običajno začne kot drobni mehurčki. Pretisni omoti sčasoma počijo in pustijo majhne mokre lise rdeče kože, ki lahko izločajo tekočino. Postopoma se na ranah oblikuje rumenkasto rjava skorja, ki čez nekaj časa izgine brez brazgotine.

Bulozni impetigo: ta povzroča večje s tekočino napolnjene mehurje (bule), ki so videti prozorni, nato motni. Verjetneje je, da bodo ti mehurji dlje ostali na koži, ne da bi počili. Ko počijo, pustijo rumeno skorjo.



Simptomi

Kožne spremembe impetiga lahko zamenjate s herpesom, ki je virusna okužba. Impetigo se hitreje širi, nikoli se ne razvije znotraj ust in je redko omejen na en predel telesa. Če ste v dvomih, naj pravilno diagnozo postavi zdravnik.

Simptomi impetiga vključujejo:

  • Majhni predeli kože so prekriti z mehurji, ki po nekaj urah počijo, površina ostane rdeča, vlažna, iz nje mezi ali kaplja tekočina. Pojavi se večinoma na obrazu, lahko tudi na izpostavljenih delih rok ali nog.
  • V nekaj dneh nastanejo zlate ali temno rumene kraste, podobne zrnom rjavega sladkorja. Na robovih prizadetih predelov se okužba širi naprej.

Slika: Lahko se pojavijo lezije na ustnicah, nosu, ušesih, rokah in nogah.

impetigonarokah.jpg

Posvetujte se zdravnikom, če:

  • imate na obrazu rano, ki v 48 urah po začetku zdravljenja ne izgine. Okužbo -impetigo - mora čimprej zdraviti zdravnik.
  • nastanejo na koži majhne, zelo srbeče razjede, napolnjene z gnojem in prekrite s temnorjavo krasto. To je znak ektime, ulcerativne oblike impetiga, ki prodira globoko v kožo. Nezdravljena lahko pušča brazgotine in trajne spremembe pigmentacije kože.
  • se znaki impetiga pojavijo pri dojenčku. Pri dojenčku mora vsako dolgotrajnejšo kožno bolezen zdraviti zdravnik.
  • se pri otroku, ki ima impetigo, pojavi slabost, glavobol, zmanjša izločanje seča ali pojavi oteklina obraza ali okončin. To so znaki glomerulonefritisa, bolezni ledvic, ki jo povzročajo bakterijski toksini



Vzroki

Impetigo je okužba, ki jo povzročajo bakterije vrst Streptococcus ali Staphylococcus aureus. Te bakterije so prisotne povsod - v neočiščenih kopalnicah, pokvarjeni hrani in na našem telesu. Otrok lahko npr. dobi impetigo, če ima odprto rano ali svežo prasko in se umiva v neočiščenem umivalniku ali kadi.

Video vsebina: Impetigo, vzroki, znaki in simptomi, diagnoza in zdravljenje.

Okužba se prenaša tudi z uporabo brisače ali celo mila, ki ga je uporabljal bolnik z impetigom. Za okužbo so bolj občutljivi ljudje, ki imajo še druge kožne bolezni, kot so uši, glivične ali streptokokne okužbe, turi in različne oblike dermatitisa.

Večinoma se okužimo s telesnim stikom z bolnikom ali z uporabo istih oblek, posteljnine, brisač ali drugih predmetov. Glavne žrtve in prenašalci so otroci. To je posledica same narave otroštva - mnogo telesnih stikov in aktivnosti v velikih skupinah. Čezmerno znojenje, podhranjenost in slaba higiena stanje poslabšajo.



Diagnostični postopek

Diagnosticiranje impetiga običajno vključuje kombinacijo kliničnega pregleda in v nekaterih primerih laboratorijskih testov. Primarna metoda diagnosticiranja impetiga je klinični pregled. Zdravnik bo ocenil videz in značilnosti kožnih lezij. Impetigo se kaže kot rdeče rane ali mehurčki, ki hitro počijo, se izcedijo nekaj dni in nato tvorijo rumenkasto rjavo skorjo. Rane so lahko srbeče in se pogosto nahajajo okoli nosu in ust, vendar se lahko razširijo na druge dele telesa s praskanjem ali stikom.

Če obstaja kakršen koli dvom o diagnozi ali če je okužba močno razširjena ali se ne odziva na zdravljenje, lahko zdravnik vzame vzorec (bris) s prizadetega območja za testiranje v laboratoriju. Vzorec lahko pomaga določiti vrsto bakterije, ki povzroča okužbo (običajno bodisi Staphylococcus aureus ali Streptococcus pyogenes), in lahko tudi vodi zdravstvenega delavca pri izbiri učinkovitega antibiotika za zdravljenje. Včasih lahko bakterijska kultura identificira tudi seve bakterij, ki so odporne na določene antibiotike, kot je MRSA (na meticilin odporen Staphylococcus aureus).

Slika: Primarna metoda diagnosticiranja impetiga je klinični pregled.

dermatologija.jpg

Zdravnik bo upošteval tudi druge kožne bolezni, ki bi lahko spominjale na impetigo. Morda bo treba izključiti stanja, kot so kontaktni dermatitis, okužba s herpesom simpleksom, norice ali druge bakterijske okužbe kože. Prav tako je koristno, da se zdravnik zaveda morebitnih nedavnih poškodb, pikov žuželk, drugih težav s kožo ali stika z nekom, ki ima impetigo ali simptome tega stanja.



Zdravljenje

Pri zdravljenju - in preprečevanju - impetiga sta ključna dobra osebna higiena in čisto okolje. Če se okužba pojavi, jo s takojšnjim zdravljenjem omejite in preprečite njeno širjenje.



Konvencionalna medicina

Tudi če ima le en član družine impetigo, morajo vsi upoštevati iste higienske ukrepe. Manjše kožne spremembe lahko ozdravite že z rednim umivanjem z milons in vodo. Če se ranice v 48 urah ne zacelijo ali je okužen majhen otrok, poiščite zdravnika. Zdravnik bo predpisal antibakterijske kopeli za okuženega bolnika in vse člane družine, da prekine verigo širjenja bolezni.

Za zdravljenje nezapletenih primerov je zelo učinkovito mazilo z mupirocinom, ki ga dobite le z receptom. Ne poskušajte antibakterijskih mazil v prosti prodaji; so prešibka, da bi uničila strep-tokokno ali stafilokokno okužbo, nepremišljeno mazanje lahko širjenje okužbe celo pospeši. Če mupirocin v 48 urah ne pomaga, vam bo zdravnik predpisal oralni antibiotik, kot sta penicilin ali eritromicin. Lahko pa z injekcijami penicilina preprečuje zaplete hude okužbe, skrajša čas okrevanja in zmanjša možnost ponovitve bolezni.



Alternativni načini

Impetigo je površinska bakterijska okužba in se odzove na različne načine alternativnega zdravljenja. Posebej učinkovita so zeliščna mazila. Bodite previdni, da z mazili, ki jih ne poznate, kože še bolj ne razdražite. Če se v 12 do 24 urah kožne spremembe vidno ne izboljšajo, poiščite zdravnika.



Zelišča

Za stafilokokne okužbe priporočajo hidrastis (Hydrastis canadensis). Eno žlico praška hidrasti-sa zmešajte s toliko vode ali jajčnega beljaka, da nastane krema; nanesite na kožne spremembe. V dveh do treh dneh morajo spremembe izginiti. Hidrastis obarva kožo, zato lahko začasno kožne spremembe izgledajo slabše.

Video vsebina: Vse, kar morate vedeti o impetigu!

Drugo priporočeno zeliščno zdravilo je mira (Commiphora molmol). Od 5 do 10 kapljic tinkture nanesite na kožne spremembe trikrat na dan. Čajevčevo olje (Melaleuca sppj omenjajo zaradi njegovega antibakterijskega delovanja. Če ga nanesete na kožne spremembe, zmanjša srbenje in spodbuja zdravljenje.



Homeopatija

Impetigo zdravite z mezereumom, kadar so kraste debele in je pod njimi gnoj. Pri mezečem, medu podobnem izcedku pomaga graphites. Poskusite rhus toxicodendron za lajšanje hudega srbenja in arsenicum album, če so spremembe odprte in vas pečejo. Predlagano zdravilo uporabljajte v učinkovini 12x vsakih 4 ali 6 ur. Prenehajte, ko vidite izboljšanje. Če so po 48 urah na koži še vedno spremembe ali se celo širijo, poiščite zdravnika.



Prehrana

Vitamin A je nujen za obnovo in rast kože, zato naj bolniki z impetigom jedo mnogo rumene in listnate zelene zelenjave, ali pa naj k dnevni prehrani dodajo 50000 ME beta karotena . Priporočajo tudi cink v odmerku do 45 mg na dan, saj spodbuja imunski sistem. Meganadomestkov ne jemljite več kot nekaj tednov brez zdravniškega nadzora in jih ne dajajte otrokom.



Zdravljenje doma

Če imate le nekaj manjših kožnih sprememb, jih enostavno redno umivajte z milom in toplo vodo, uporabite zgoraj omenjena zdravila in jih pustite na zraku; srbenje bo prenehalo in sčasoma bodo kožne ranice izginile. Pri hujših spremembah okuženi predel umivajte z antibakterijskim milom in se ravnajte po zdravnikovih navodilih. Član gospodinjstva, ki zboli za impetigom, naj pri vsakem umivanju uporabi svežo brisačo. Te brisače perite ločeno.



Preprečevanje

Impetigo je zelo nalezljiva bakterijska okužba kože, ki se najpogosteje pojavi pri otrocih, vendar se lahko pojavi v kateri koli starosti. Povzročata jo predvsem dve bakteriji: Staphylococcus aureus in Streptococcus pyogenes. Ne pozabite, da je impetigo nalezljiv, vendar lahko vzdrževanje dobrih higienskih praks znatno zmanjša tveganje za okužbo ali širjenje okužbe.

Slika: Umivanje z milom in čisto vodo je pomembno za preprečevanje impetiga.

otroškahigiena.jpg

Za preprečevanje impetiga in njegovega širjenja upoštevajte naslednje ukrepe:

  • Izogibajte se dotikanju ali praskanju prizadetega območja.
  • Ohranjajte dobro splošno zdravje za ohranjanje odpornosti in imunskega sistema.
  • Pogosto si umivajte roke z milom in toplo vodo, zlasti po stiku z ranami ali nosnimi izcedki osebe z impetigom.
  • Redno se tuširajte in kopajte, koža naj bo čista, da zmanjšate možnosti bakterijskih okužb.
  • Očistite ureznine in poškodbe če je koža poškodovana zaradi ureznine, pika žuželke ali drugih poškodb.
  • Uporabljajte mazila z antibiotiki brez recepta, ki lahko delujejo kot ovira in preprečujejo bakterijske okužbe.
  • Izogibajte se ljudem, ki imajo impetigo, dokler niso zdravljeni.
  • Če ima nekdo v vašem gospodinjstvu impetigo, poskrbite, da uporablja lastne brisače, posteljnino in oblačila ter da te predmete pogosto pere.
  • Ne delite osebnih predmetov, kot so brisače, rjuhe, britvice, oblačila ali športna oprema.
  • Če ima nekdo v gospodinjstvu impetigo, njegovo posteljnino, oblačila in brisače operite ločeno od ostalega družinskega perila.
  • Če pride do izbruha v okoljih, kot so šole ali vrtci, bodite previdni.
  • Če sumite, da imate vi ali nekdo, ki ga poznate, impetigo, se posvetujte z zdravnikom.



Možni zapleti

Zapleti impetiga so redki, vendar se včasih lahko pojavijo in so lahko resni. Povejte svojemu farmacevtu, če imate impetigo in se vaši simptomi spremenijo ali poslabšajo. Nekateri zapleti, povezani z impetigom, so opisani spodaj.



Celulitis

Celulitis se pojavi, ko se okužba razširi v globljo plast kože. Lahko povzroči simptome rdeče, vnete kože s povišano telesno temperaturo in bolečino. Običajno ga je mogoče zdraviti z antibiotiki, za lajšanje bolečin pa lahko uporabimo zdravila proti bolečinam.



Gutatna psoriaza

Gutatna psoriaza je neinfekcijsko stanje kože, ki se lahko razvije pri otrocih in najstnikih po bakterijski okužbi. Običajno je pogostejši po okužbi grla, vendar so nekateri primeri povezani z impetigom. Gutatna psoriaza povzroča majhne, rdeče, luskaste lise v obliki kapljic na prsih, rokah, nogah in lasišču. Za obvladovanje simptomov lahko uporabite kreme in v nekaterih primerih bo stanje popolnoma izginilo po nekaj tednih.



Škrlatinka

Škrlatinka je redka bakterijska okužba, ki povzroča droben, rožnat izpuščaj po telesu. Pogosti so tudi povezani simptomi okužbe, kot so slabost, bolečina in bruhanje. Stanje se običajno zdravi z antibiotiki. Škrlatinka običajno ni resna, vendar je nalezljiva. Zato je pomembno, da okuženega otroka izoliramo in se izogibamo tesnemu fizičnemu stiku. Otroka ne približujte šoli in drugim ljudem, dokler ne jemlje antibiotikov vsaj 24 ur.



Septikemija

Septikemija (vrsta sepse) je bakterijska okužba krvi. Lahko povzroči:

  • drisko
  • hladno, vlažno kožo
  • visoko temperaturo
  • hitro dihanje
  • bruhanje
  • nizek krvni tlak
  • zmedenost
  • občutek omedlevice in omotice
  • izgubo zavesti

Slika: Septikemija ali sepsa je klinično ime za zastrupitev krvi z bakterijami.

Septikemija.jpg

Septikemija je življenjsko nevarno stanje in zahteva takojšnje zdravljenje z antibiotiki v bolnišnici.



Brazgotinjenje

V redkih primerih lahko impetigo povzroči nekaj brazgotin. Vendar je to pogosteje posledica tega, da se nekdo praska po mehurjih, skorjicah ali ranah. Pretisni omoti in skorje sami po sebi ne bi smeli pustiti brazgotine, če jih pustite, da se zacelijo. Rdeča sled, ki ostane po odstranitvi skorje in mehurjev, bi morala prav tako izginiti sama od sebe. Čas, ki je potreben, da rdečica izgine, je lahko od nekaj dni do nekaj tednov.



Stafilokokni sindrom opečene kože

Stafilokokni sindrom opečene kože (SSSS) je resna kožna bolezen, pri kateri eden od povzročiteljev impetiga – bakterija Staphylococcus – sprošča toksin (strup), ki poškoduje kožo. To povzroči obsežne mehurje, ki so videti, kot da bi bila koža poparjena z vrelo vodo. SSSS običajno zahteva takojšnje zdravljenje v bolnišnici z antibiotiki, ki se dajejo neposredno v veno (intravenozno).



Poststreptokokni glomerulonefritis

Poststreptokokni glomerulonefritis je okužba malih krvnih žil v ledvicah in je zelo redek zaplet impetiga. Ljudje s poststreptokoknim glomerulonefritisom običajno potrebujejo takojšnjo bolnišnično zdravljenje, da se lahko njihov krvni tlak skrbno spremlja in nadzoruje. Poststreptokokni glomerulonefritis je lahko usoden pri odraslih, čeprav so smrti pri otrocih redke.



Vprašanja in odgovori

Kaj povzroča impetigo?

Impetigo se pojavi, ko se koža okuži z bakterijami, običajno bodisi Staphylococcus aureus ali Streptococcus pyogenes. Bakterije lahko okužijo kožo na dva glavna načina: prek poškodbe sicer zdrave kože – kot je ureznina, ugriz žuželke ali druga poškodba – to je znano kot primarni impetigo[1].



Kdo najpogosteje dobi impetigo?

Impetigo je pogosta in zelo nalezljiva okužba kože, ki prizadene predvsem dojenčke in majhne otroke[2].



Kateri so glavni simptomi impetiga?

Simptomi impetiga vključujejo:

  • Majhni predeli kože so prekriti z mehurji, ki po nekaj urah počijo, površina ostane rdeča, vlažna, iz nje mezi ali kaplja tekočina. Pojavi se večinoma na obrazu, lahko tudi na izpostavljenih delih rok ali nog.
  • V nekaj dneh nastanejo zlate ali temno rumene kraste, podobne zrnom rjavega sladkorja. Na robovih prizadetih predelov se okužba širi naprej.

Slika: neprrijeten impetigo

impetigonahrbtu.jpg

Kožne spremembe impetiga lahko zamenjate s herpesom, ki je virusna okužba. Impetigo se hitreje širi, nikoli se ne razvije znotraj ust in je redko omejen na en predel telesa. Če ste v dvomih, naj pravilno diagnozo postavi zdravnik.



Ali je impetigo smrtno nevarna okužba?

Impetigo ni nevaren in ne povzroča trajne poškodbe kože, vendar pa je zelo nalezljiv. Otroka z impetigom je treba obdržati doma iz šole ali dnevnega varstva, dokler se ne začne ustrezno zdravljenje[3].



Kako poteka zdravljenje impetiga?

Zdravnik lahko priporoči lokalno mazilo. Peroralni antibiotiki se lahko uporabljajo, ko je ranic več[4].



Viri in reference

Vir: Družinski zdravstveni vodnik. Konvencionalno in alternativno zdravljenje, Dr. Jaro Lajovic, Založba Mladinska knjiga

  1. Impetigo - https://www.nhsinform.scot
  2. Impetigo- https://www.mayoclinic.org
  3. Impetigo: school sores - https://www.betterhealth.vic.gov.au
  4. Impetigo: All You Need to Know - https://www.cdc.gov



Strokovna podpora in verodostojnost zapisanega

Vsebina in opis na tej strani je pod nadzorom farmacevtov in ostalih strokovnih sodelavcev.

Posodabljanje zapisov na strani je pod nadzorom: Lukanc Tomaž & Lukanc Maja mag. farm. Strokovni pregled informacij na strani: Lukanc Maja mag. farm. & Lukanc Tanja mag. farm.

V kolikor želite prijaviti napako ali nedoslednost na strani, ki ste jo morebiti opazili, lahko to naredite s klikom na ta link.

Kontaktni podatki (Contact)

Moja lekarna d.o.o.

Grajski trg 41,
8360 Žužemberk

Telefonska številka: 040 474 672 (klici iz tujine: 0038640 474 672)

Več informacij: Kontaktni podatki

Elektronska pošta (e-mail)

Na voljo so sledeči kontaktni maili

in tudi:

O nas (About Us)

Več o naši organizaciji, sodelavcih in zunanjih strokovnjakih je na voljo na sledeči povezavi: O nas in o naši lekarni

Zaposleni (Organization Schema)

Na povezavi so na voljo informacije o naših zaposlenih: Zaposleni podjetja Moja lekarna d.o.o.

Pogoji sodelovanja (Terms of Service) 

Splošni pogoji poslovanja in sodelovanja z nami so na voljo na sledeči povezavi: Pogoji poslovanja

Informacija o piškotkih (Cookie Policy) 

O hranjenju piškotkov je več informacij na voljo na sledeči povezavi: Piškotki

Politika zasebnosti (Privacy Policy)

Na povezavi je na voljo več informacij s področja varovanja osebnih podatkov, ki se izvaja pri nas. Več si preberite na sledeči povezavi: Politika zasebnosti

Pomoč uporabnikom (Customer Service Page)

Spodaj so na voljo rubrike, ki so namenjene vam uporabnikom za lažje delo s spletno stranjo. 
Nudimo vam sledeče kategorije pomoči:

Socialni mediji (Social Media Links)

Predstavljamo se na sledečih socialnih medijih:

https://www.instagram.com/spletna_lekarna/

https://twitter.com/spletnalekarna

https://www.facebook.com/spletna.lekarna

https://www.linkedin.com/in/moja-lekarna-86015927/

Pravica potrošnika o odstopu od pogodbe (Return Policy)

Več o pravicah potrošnikov je zapisano na sledeči povezavi: Pravice potrošnikov

Plačilne opcije (Payment options)

Na moja-lekarna.com so na voljo sledeči plačilni načini:

  • Plačilo po povzetju (dostava s kurirjem ali osebni prevzem v poslovalnici),
  • Plačilo po predračunu,
  • PayPal plačilo,
  • GoCrypto kripto plačila,
  • mBills plačila,
  • bančne kartice (mastercard, maestro, Visa) in
  • Valu/Valu Moneta plačila

Avtorske pravice (CopyRights)

Več o avtorskih pravicah je na voljo na sledeči povezavi: Avtorske pravice

Komentirajte

Prijava na e-novice

Spremljajte naše e-novice in bodite obveščeni o ugodnostih in promocijskih bonih, s katerimi lahko prihranite.