Canephron zdravi vnetje sečil, pomirja razdražjiv mehur ter podpira delovanju ledvic.
Eno pakiranje Canephronustreza 10 dnem jemanja.
Bistveni deli povzetka glavnih značilnosti zdravila Canephron in sestava
ena obložena tableta vsebuje naslednje uprašene rastlinske droge: zel navadne tavžentrože (Centaurium erythraea Rafn, herba) 18,0 mg, korenina luštreka (Levisticum officinale Koch, radix) 18,0 mg, list navadnega rožmarina (Rosmarinus officinalis L. folium) 18,0 mg.
Terapevtske indikacije
tradicionalno zdravilo rastlinskega izvora, namenjeno podpornemu zdravljenju in dopolnjevanju specifičnih ukrepov pri blagih težavah zaradi vnetnih bolezni eferentnih sečil ter izpiranju sečil zaradi povečanega vnosa tekočin, s čimer se lahko prepreči nalaganje ledvičnega peska. Navedena področja uporabe temeljijo izključno na dolgotrajnih izkušnjah.
Odmerjanje in način uporabe Canephron zdravila
odrasli in mladostniki nad 12 let 2 obloženi tableti trikrat na dan.
mladostniki starejši od 12 let se morajo pred uporabo zdravila Canephron posvetovati z zdravnikom zaradi nujnosti predhodne ugotovitve vzroka bolezenskih težav in zdravniške obravnave bolezni sečil.
Neželeni učinki ob jemanju Canephron zdravila
zelo redki (<1/10.000): preobčutljivostne oziroma alergijske reakcije in prebavne motnje, na primer slabost, bruhanje, driska.
Opozorila in previdnostni ukrepi ob jemanju Canephron zdravila
bolnik se mora takoj posvetovati z zdravnikom, če se pojavi kri v urinu, motnje uriniranja ali akutna retenca urina.
Kontraindikacije
aktivni peptični ulkus, preobčutljivost na zdravilne učinkovine ali katerokoli pomožno snov, vnetne bolezni ledvic all okvarjena ledvična funkcija, edem zaradi zmanjšane srčne alIIedvične funkcije.
Kakšni so značilni simptomi vnetja sečil?
Jemanje Canephron je smiselno jemati pri sledečih simptomih:
- pekoč občutek in bolečina pri uriniranju
- pogosta in močna nenadna potreba po uriniranju
- krči v trebuhu
Canephron jemljite za preprečevanje ponovitve:
- zavira nadaljnje razmnoževanje bakterij,
- hitro in učinkovito odstrani mikrobe iz sečil
Vnetje sečil
Je lahko terapija z zdravilom rastlinskega izvora (BNO 1016) primerljivo učinkovita terapiji z antibiotikom (fosfomicin trometamol)?
To vprašanje so si zastavili raziskovalci v nedavni interventni klinični raziskavi. Rezultati so zanimivi, obetavni in jih povzemamo v nadaljevanju.
Akutne okužbe sečil so med najpogostejšimi okužbami, ki jih obravnavajo splošni zdravniki. 80% teh je nekompliciranih. Med njimi so v ospredju akutna nezapletena vnetja mehurja (akutni cistitis. AC). Predvsem zaradi krajše sečnice v primerjavi z moškimi, so jim posebej izpostavljene ženske.
Akutni nezapleteni cistitis pri ženskah opredelimo kot akutno vnetje sečnega mehurja pri nenosečih, premenopavznih ženskah z nedokazanimi anatomskimi ali funkcionalnimi spremembami sečil. Približno 50% žensk preboli AC vsaj ix v življenju, od tega bo imela 1 od 3 vsaj eno epizodo do 24. leta starosti. Med povzročitelji so večinoma bakterije, med njimi najpogosteje E.Coli (80%), Staphylococcus saprophyticus, Klebsiella pneumoniae in Pmirabilis.
Aktualne urološke smernice priporočajo uporabo antibiotikov kot prvi izbor pri terapiji AC. Od vrste, odmerka in trajanja terapije je odvisno ali gre za nekomplicirani AC ali ne in kolikšna je rezistenca povzročitelja na posamezno vrsto antibiotika.
Pogosta uporaba antibiotikov lahko povzroči spremembo mikrobioma in poveča tveganje za odpornost povzročitelja na antibiotik.
V svetovnem okviru velja ocena, da je najpogostejši povzročitelj vnetja mehurja bakterija Escherichia Colti sedaj odporna že na več kot 25% uporabljenih antibiotikov v terapiji AC. V primerih uporabe ciprofloksacina sega odpornost do 455% in pri trimetoprim sulfometoksazolu do 48.2%.
Zaradi navedenih podatkov o povečani odpornosti na antibiotike in v želji po iskanju učinkovitih alternativ pri terapiji AC, so raziskovalci primerjali uporabo zdravila rastlinskega zdravila Canephron (BNO 1045) s fosfomicin trometamolom.
BNO 1045 je registrirano zdravilo rastlinskega izvora, z naborom učinkovin iz korenine luštreka Uevisticum officinale radix), zeli navadne tavžentrože (Centaurium erythraea herba) in lista rožma¬rina (Rosmarinus officinalis L. folium), v obliki obložene tablete. Zdravilo ima dobro raziskane farmakološke učinke in deluje predvsem protivnetno, diuretično, spazmolitično. antinociceptivno in antiadhezivno. BNO 1045 je v raziskavah pokazal, da ohranja črevesno mikrobioto, kar je v primerjavi z uporabo antibiotikov pomembna lastnost.
Cilj raziskave
Primarni cilj je bil ugotoviti oz. pokazati neinferiornost BNO 1045 v 7 dneh terapije primerjalno z običajnim enkratnim odmerkom fosfomicin trometamola. Primarna ocena učinkovitosti je bila ugotavljana na podlagi odstotka pacientk ki so morale v opazovanem obdobju med 1. in 38-dnem +/- 3. v eni ali drugi skupini poleg osnovne terapije.
Načrt raziskave
Raziskava je bila dvojno slepa, kontrolirana in randomizirana. V raziskavo, ki so jo izvajali v 51 centrih po Evropi, so vključili pacientke v starosti med 18 in 70 let. s skupnim seštevkom jakosti simptomov spodnjih sečil nad 6 (disurija, polakisurija in urgentna mikcija) in dokazano levkociturijo. Pacientke so morale imeti izražene simptome 6 dni pred vključitvenim dnem (l.dan).
Randomizacija
Pacientke so bile naključ no razdeljene 1:1 bodisi v skupino BNO 1045 in fosfomicin placebom ali pa v skupino s fosfomicinom in BNO 1045 placebom. Skupno so vključili 659 pacientk, od tega 325 v skupino BNO 1045 in fosfomicin placebom in 334 v skupino s fosfomicinom in BNO 1045 placebom.
Izvedba raziskave
S terapijo so pričeli l.dan, jo izvajali 7 dni do 8. dne. Spremljanje učinkov je trajalo še 30 dni po zadnjem dnevu terapije (38. dan), predvsem z namenom ugotavljanja rekurence okužbe spodnjih sečil.
Rezultati raziskave
Večina pacientk ni potrebovala dodatne antibiotične terapije, tako v skupini BNO 1045 (n=238; 83.5%). kot v skupini s fosfomicin trometamolom (n=272; 89,8%). Razlike so bile v okviru 15% območja neinferiornosti. Rezultati so bili statistično značilni, v 95% Cl, p=0,0004.
Seštevek ključni simptomov (ACSS) je pokazal primerljivo dobre rezultate med obema skupinama.
Med najpogostejšimi s terapijo povezanimi neželenimi učinki so bile gastrointestinalne motnje, z večjo pojavnostjo v skupini s fosfomicinom (22 pacientk) kot v skupini z BNO 1045 (13 pacientk). Vsi so bili prehodnega značaja.
Ključna spoznanja
Ta klinična raziskava večje kohortne skupine žensk z akutno okužbo spodnjih sečil je pokazala neinferiornost zdravila BNO 1045 (Canephron) v primerjavi z antibiotikom fosfomicin trometamolom. 83,51% pacientk, ki bi jim bil sicer v skladu s smernicami zdravljenja predpisan antibiotik, ni potrebovalo terapije z antibiotikom niti dodatnih ukrepov pri terapiji.
Rezultati te raziskave so obetaven pokazatelj. da je v protimikrobni strategiji in zdravljenju okužb spodnjih sečil terapija z zdravilom rastlinskega izvora BNO 1045 lahko učinkovit nadomestek predpisovanju antibiotikov za zdravljenje okužb spodnjih sečil. Je tudi dobra iztočnica za nadaljnje raziskave z BNO 1045 pn obravnavi okužb spodnjih sečil.
Robert Terčelj Schweizer
