Glukoza Baxter 50 mg/ml raztopina za infundiranj

Navodilo za uporabo

Glukoza Baxter 50 mg/ml raztopina za infundiranje

Učinkovina: glukoza

Pred začetkom prejemanja zdravila natančno preberite navodilo, ker vsebuje za vas pomembne podatke!

- Navodilo shranite. Morda ga boste želeli ponovno prebrati.

- Če imate dodatna vprašanja, se posvetujte z zdravnikom ali medicinsko sestro.

- Če opazite kateri koli neželeni učinek, se posvetujte z zdravnikom ali medicinsko sestro. Posvetujte se tudi, če opazite katere koli neželene učinke, ki niso navedeni v tem navodilu. Glejte poglavje 4.

Kaj vsebuje navodilo:

1. Kaj je zdravilo Glukoza Baxter 50 mg/ml raztopina za infundiranje in za kaj ga uporabljamo

2. Kaj morate vedeti, preden boste prejeli zdravilo Glukoza Baxter 50 mg/ml raztopina za infundiranje

3. Kako boste prejeli zdravilo Glukoza Baxter 50 mg/ml raztopina za infundiranje

4. Možni neželeni učinki

5. Shranjevanje zdravila Glukoza Baxter 50 mg/ml raztopina za infundiranje

6. Vsebina pakiranja in dodatne informacije

1. Kaj je zdravilo Glukoza Baxter 50 mg/ml raztopina za infundiranje in za kaj ga uporabljamo

- Glukoza Baxter 50 mg/ml raztopina za infundiranje je raztopina sladkorja (glukoze) v vodi. Glukoza je eden od virov energije za telo. Ta raztopina za infundiranje vsebuje 200 kilokalorij na liter.

Zdravilo Glukoza Baxter 50 mg/ml raztopina za infundiranje uporabljamo:

- kot vir tekočine in sladkorja (ogljikovih hidratov),

- za redčenje in dajanje drugih zdravil, ki jih lahko dajemo z intravensko infuzijo.

2. Kaj morate vedeti, preden boste prejeli zdravilo Glukoza Baxter 50 mg/ml raztopina za infundiranje

Zdravila Glukoza Baxter 50 mg/ml raztopina za infundiranje NE SMETE prejeti, če imate katero od naslednjih bolezni ali motenj:

- sladkorno bolezen, ki ni ustrezno zdravljena, saj bi se lahko zato koncentracija sladkorja v vaši krvi zvišala nad normalno (nekompenzirana sladkorna bolezen), - motnje z glukozno intoleranco, na primer:

- motnje presnove, na primer zaradi hude bolezni (presnovni stres),

- hiperosmolarna koma (nezavest) - ta vrsta kome lahko nastopi, če imate sladkorno bolezen in ne prejmete dovolj zdravila,

- večja količina sladkorja v krvi kot je normalno (hiperglikemija),

- večja količina laktata v krvi kot je normalno (hiperlaktatemija),

- intoleranca (preobčutljivost) na glukozo – to se lahko zgodi pri bolnikih z alergijo na koruzo.

Če je bilo raztopini za infundiranje dodano kakšno drugo zdravilo, morate vedno prebrati navodilo za uporabo dodanega zdravila, da preverite, ali je zdravilo varno za uporabo v vašem primeru.

Opozorila in previdnostni ukrepi

Povejte zdravniku, če imate ali ste kdaj imeli katero od naslednjih bolezni:

- prekomerno količino vode v telesu ("zastrupitev" z vodo),

- sladkorno bolezen ali visoko koncentracijo sladkorja v krvi (hiperglikemijo),

- slabo delovanje ledvic,

- sepso, poškodbe ali šok,

- poškodbo glave v zadnjih 24 urah,

- če ste imeli pred kratkim možgansko kap (akutni ishemični inzult); visoke koncentracije sladkorja v krvi lahko namreč poslabšajo posledice kapi in vplivajo na bolnikovo okrevanje,

- če imate presnovne motnje zaradi stradanja ali zaradi diete oz. prehrane, s katero ne dobite potrebnih hranilnih snovi v pravilnem razmerju (podhranjenost),

- če imate nizko koncentracijo tiamina (vitamina B1) v telesu, kar se lahko zgodi v primeru kroničnega alkoholizma,

- alergijo na koruzo (zdravilo Glukoza Baxter 50 mg/ml raztopina za infundiranje vsebuje sladkor iz koruze).

- če imate stanje, ki lahko povzroča visoke ravni vazopresina, tj. hormona, ki uravnava tekočino v vašem telesu. Preveč vazopresina v telesu imate lahko v naslednjih primerih:

- če nenadno in hudo zbolite

- če imate bolečine

- če ste prestali operacijo

- če imate okužbe, opekline ali možgansko bolezen

- če imate katero od bolezni, povezanih s srcem, jetri, ledvicami ali centralnim živčnim sistemom

- če jemljete določena zdravila (glejte poglavje Druga zdravila in Glukoza Baxter 50 mg/ml raztopina za infundiranje)

To lahko poveča tveganje za nizke ravni natrija v krvi in privede do glavobola, siljenja na bruhanje, epileptičnih napadov, letargije, kome, otekanja možganov in smrti. Otekanje možganov poveča tveganje za smrt in možganske poškodbe. Osebe, ki imajo večje tveganje za otekanje možganov, so:

- otroci,

- ženske (zlasti v rodni dobi),

- osebe, ki imajo probleme z ravnjo možganske tekočine, na primer zaradi meningitisa, krvavitve v lobanji ali možganske poškodbe.

Ko boste prejeli to infuzijo, vam bo zdravnik vzel vzorec krvi in seča za spremljanje:

- količine elektrolitov v vaši krvi, na primer kalija (plazemskih elektrolitov),

- količine sladkorja (glukoze),

- količine tekočin v vašem telesu (tekočinskega ravnovesja), - kislosti krvi in seča (sprememb kislinsko-baznega ravnovesja).

Ker zdravilo Glukoza Baxter 50 mg/ml raztopina za infundiranje vsebuje sladkor (glukozo), lahko njegovo dajanje povzroči visoke koncentracije sladkorja v krvi (hiperglikemijo). Če se to zgodi, vam bo zdravnik lahko:

- prilagodil hitrost infuzije,

- dal insulin za zmanjšanje koncentracije sladkorja v krvi, - po potrebi dal tudi dodatno količino kalija.

Zdravila Glukoza Baxter 50 mg/ml raztopina za infundiranje ne smemo dajati skozi isto iglo kot transfuzijo krvi. To bi lahko namreč povzročilo okvaro rdečih krvnih celic ali nastajanje strdkov.

Zdravnik bo upošteval, ali morda prejemate parenteralno prehrano (t.j. ali vas hranijo po infuziji v veno). Med dolgotrajnim zdravljenjem z zdravilom Glukoza Baxter 50 mg/ml raztopina za infundiranje boste morda potrebovali dodatno prehrano.

Otroci

Zdravilo Glukoza Baxter 50 mg/ml raztopina za infundiranje je treba pri otrocih uporabljati še posebej previdno.

Otrokom morata dajati zdravilo Glukoza Baxter 50 mg/ml raztopina za infundiranje zdravnik ali medicinska sestra. Dano količino mora določiti zdravnik, ki je specializiran za zdravljenje otrok, odvisna pa je od otrokove starosti, telesne mase in stanja. Če se zdravilo Glukoza Baxter 50 mg/ml raztopina za infundiranje uporablja za dajanje ali redčenje drugega zdravila ali če bolnik hkrati prejema druga zdravila, lahko tudi to vpliva na odmerek.

Pri dajanju te infuzije otrokom bo otrokov zdravnik odvzel vzorec krvi in seča za spremljanje:

količine elektrolitov, npr. kalija v krvi (plazemskih elektrolitov).

Novorojenčki, še posebej nedonošenčki in tisti z nizko porodno težo, imajo večje tveganje za pojav prenizke ali previsoke koncentracije sladkorja v krvi (hipo ali hiperglikemije), zato je med zdravljenjem z intravenskimi raztopinami glukoze pri njih potreben natančen nadzor, da se zagotovi ustrezno obvladovanje koncentracije sladkorja v krvi in preprečijo morebitni dolgoročni neželeni učinki. Nizke koncentracije sladkorja lahko pri novorojenčkih povzročijo daljše epileptične napade, komo in okvare možganov, visoke koncentracije sladkorja pa so bile združene z možganskimi krvavitvami, bakterijskimi in glivičnimi okužbami, okvarami očesa (retinopatija pri nedonošenčkih), okužbami prebavil (nekrotizirajoči enterokolitis), težavami s pljuči (bronhopulmonarna displazija), podaljšano hospitalizacijo ali smrtjo bolnika.

Pri dajanju te raztopine novorojenčku je lahko vrečka z raztopino priključena na infuzijsko črpalko, ki omogoča natančno dovajanje potrebne količine raztopine v predvidenem času. Ta pripomoček morata nadzorovati zdravnik ali medicinska sestra, da zagotovita varno infundiranje raztopine.

Otroci (vključno z novorojenčki in starejšimi otroci), ki prejmejo zdravilo Glukoza Baxter 50 mg/ml raztopina za infundiranje, imajo večje tveganje za pojav nizke koncentracije natrija v krvi (hipoosmotske hiponatremije) ali motenj delovanja možganov zaradi nizke plazemske koncentracije natrija (hiponatremične encefalopatije).

Druga zdravila in zdravilo Glukoza Baxter 50 mg/ml raztopina za infundiranje

Obvestite zdravnika ali medicinsko sestro, če uporabljate, ste pred kratkim uporabljali ali pa boste morda začeli uporabljati katero koli drugo zdravilo.

Zdravilo Glukoza Baxter 50 mg/ml raztopina za infundiranje in druga zdravila, ki jih bolnik jemlje sočasno, lahko vplivajo drugo na drugo.

Zdravila Glukoza Baxter 50 mg/ml raztopina za infundiranje ne smete prejemati z nekaterimi hormoni

(kateholamini), na primer z adrenalinom ali steroidi, ker lahko le-ti zvišajo koncentracijo sladkorja v krvi.

Nekatera zdravila delujejo na hormon vazopresin. Mednja sodijo:

- antidiabetik (klorpropamid),

- zdravilo proti holesterolu (klofibrat),

- nekatera zdravila proti raku (vinkristin, ifosfamid, ciklofosfamid),

- selektivni zaviralci privzema serotonina (za zdravljenje depresije),

- antipsihotiki ali opioidi za lajšanje hudih bolečin,

- protibolečinska in/ali protivnetna zdravila (znana tudi kot NSAID),

- zdravila, ki posnemajo ali okrepijo učinke vazopresina, kot so dezmopresin (za zdravljenje povečane žeje in uriniranja), terlipresin (za zdravljenje krvavitev požiralnika) in oksitocin (za sprožitev poroda)

- antiepileptiki (karbamazepin in oksakarbamazepin),

- diuretiki (tablete za odvajanje vode)

Zdravilo Glukoza Baxter 50 mg/ml raztopina za infundiranje skupaj s hrano in pijačo Vprašajte zdravnika, kaj lahko pijete in jeste.

Nosečnost, dojenje in plodnost

Če ste noseči ali dojite, mislite, da bi lahko bili noseči, ali načrtujete nosečnost, se posvetujte z zdravnikom ali medicinsko sestro, preden vzamete to zdravilo.

Nosečnost

Zdravilo Glukoza Baxter 50 mg/ml raztopina za infundiranje se lahko uporablja v času nosečnosti, v času poroda pa je pri uporabi raztopine glukoze potrebna previdnost.

Plodnost

Ni zadostnih podatkov o vplivu zdravila Glukoza Baxter 50 mg/ml raztopina za infundiranje na plodnost, vendar vpliva na plodnost ni pričakovati.

Dojenje

Ni zadostnih podatkov o uporabi zdravila Glukoza Baxter 50 mg/ml raztopina za infundiranje med dojenjem, vendar vpliva na dojenje ni pričakovati. Zdravilo Glukoza Baxter 50 mg/ml raztopina za infundiranje se torej lahko uporablja med dojenjem.

Če bo v času nosečnosti ali dojenja tej raztopini za infundiranje dodano še kakšno drugo zdravilo:

- se morate posvetovati z zdravnikom,

- morate prebrati Navodilo za uporabo dodanega zdravila.

Vpliv na sposobnost upravljanja vozil in strojev

Pred vožnjo ali upravljanjem strojev se posvetujte z zdravnikom ali medicinsko sestro.

3. Kako boste prejeli zdravilo Glukoza Baxter 50 mg/ml raztopina za infundiranje

Infuzijo zdravila Glukoza Baxter 50 mg/ml raztopina za infundiranje vam bosta dala zdravnik ali medicinska sestra. Zdravnik bo tudi določil, koliko zdravila potrebujete in kdaj ga boste prejeli. To bo odvisno od vaše starosti, telesne mase, stanja, razloga za zdravljenje in tega, ali bo infuzija uporabljena za dajanje oziroma redčenje drugega zdravila ali ne. Na količino zdravila, ki ga boste prejeli, lahko vplivajo tudi druge terapije, ki jih prejemate.

Zdravila Glukoza Baxter 50 mg/ml raztopina za infundiranje NE SMETE prejeti, če v raztopini plavajo delci ali če je vrečka kakor koli poškodovana.

Zdravilo Glukoza Baxter 50 mg/ml raztopina za infundiranje običajno dajemo po plastični cevki in igli, ki je vstavljena v veno. Za dajanje infuzije običajno uporabljamo vene na rokah, zdravnik pa se lahko odloči tudi, da bo zdravilo dal kako drugače.

Zdravilo Glukoza Baxter 50 mg/ml raztopina za infundiranje je treba dajati počasi, da preprečimo nastajanje prevelike količine seča (osmotsko diurezo).

Zdravnik bo pred in med infuzijo pozorno spremljal:

- ravnovesje telesnih tekočin,

- kislost krvi in urina,

- količino elektrolitov v vašem telesu (zlasti vsebnost natrija pri bolnikih s povišanimi vrednostmi vazopresina ali pri bolnikih, ki jemljejo druga zdravila, ki povečujejo njegov učinek).

Morebitno neporabljeno raztopino zavrzite. Infuzije zdravila Glukoza Baxter 50 mg/ml raztopina za infundiranje NE SMETE prejeti iz vrečke, ki je bila delno že uporabljena.

Če ste prejeli večji odmerek zdravila Glukoza Baxter 50 mg/ml raztopina za infundiranje, kot bi smeli

Če prejmete preveč zdravila Glukoza Baxter 50 mg/ml raztopina za infundiranje (prekomerno infundiranje) ali če je infundiranje prehitro, se lahko pojavijo naslednji simptomi:

- kopičenje tekočine v tkivih, ki vodi do otekanja (edem) ali zastrupitve z vodo z manjšo količino natrija v krvi kot je normalno (hiponatremijo), - povečanje tvorbe seča (osmotska diureza),

- kri postane preveč koncentrirana (hiperosmolarnost),

- izgubljanje vode iz telesa (dehidracija),

- zvišana koncentracija sladkorja v krvi (hiperglikemija), - sladkor v seču (hiperglukozurija).

Če se pri vas pojavi kateri od navedenih simptomov, morate nemudoma obvestiti zdravnika. Infuzijo vam bodo ustavili ali upočasnili. Dali vam bodo insulin in prejeli boste tudi drugo zdravljenje, odvisno od simptomov.

Če je bilo zdravilu Glukoza Baxter 50 mg/ml raztopina za infundiranje pred prekomernim infundiranjem dodano še kakšno drugo zdravilo, lahko tudi to povzroči simptome. Preberite si navodilo za uporabo dodanega zdravila, v katerem boste našli seznam možnih simptomov.

Ustavitev infuzije zdravila Glukoza Baxter 50 mg/ml raztopina za infundiranje Zdravnik bo določil, kdaj je treba ustaviti infundiranje tega zdravila.

Če imate dodatna vprašanja o uporabi zdravila, se posvetujte z zdravnikom ali z medicinsko sestro.

4. Možni neželeni učinki

Kot vsa zdravila ima lahko tudi to zdravilo neželene učinke, ki pa se ne pojavijo pri vseh bolnikih.

Neželeni učinki so lahko naslednji:

- preobčutljivostne reakcije, vključno z resno alergijsko reakcijo, ki ji pravimo anafilaksija (možen znak pri bolnikih, ki imajo alergijo na koruzo),

- spremembe količine elektrolitov v krvi (motnje ravnovesja elektrolitov),

- večja količina sladkorja v krvi od normalne (hiperglikemija),

- izgubljanje vode iz telesa (dehidracija),

- preveč tekočine v krvnih žilah (hipervolemija),

- prekomerno odvajanje seča (poliurija),

- nizke ravni natrija v krvi, ki se pojavijo v času bolnišnične oskrbe (bolnišnično pridobljena hiponatriemija) in podobne nevrološke motnje (akutna hiponatriemična encefalopatija). Hiponatriemija lahko privede do trajnih možganskih poškodb in smrti zaradi cerebralnega edema/otekanja (glejte tudi poglavje 2

“Opozorila in previdnostni ukrepi”).

- reakcije, ki so posledica načina dajanja zdravila: - reakcije na mestu infundiranja:

• draženje vene, v katero infundiramo raztopino, kar lahko povzroči pordelost, bolečine ali pekoč občutek in otekanje vzdolž vene, v katero infundiramo raztopino,

• lokalne bolečine ali reakcija (pordelost ali otekanje na mestu infundiranja),

• zvišana telesna temperatura, febrilni odziv (pireksija),

• okužba na mestu injiciranja,

• prehajanje infuzijske raztopine v tkivo okoli vene (ekstravazacija), kar lahko povzroči poškodbo tkiva in nastanek brazgotin,

• nastanek krvnega strdka (venske tromboze) na mestu infundiranja, ki povzroči bolečine, otekanje ali pordelost v predelu strdka.

Če je bilo raztopini za infundiranje dodano še kakšno drugo zdravilo, lahko tudi to povzroči neželene učinke. Ti so odvisni predvsem od vrste dodanega zdravila. Preberite si navodilo za uporabo dodanega zdravila, v katerem boste našli seznam možnih simptomov.

Poročanje o neželenih učinkih

Če opazite katerega koli izmed neželenih učinkov, se posvetujte z zdravnikom ali medicinsko sestro. Posvetujte se tudi, če opazite neželene učinke, ki niso navedeni v tem navodilu. O neželenih učinkih lahko poročate tudi neposredno na

Javna agencija Republike Slovenije za zdravila in medicinske pripomočke

Sektor za farmakovigilanco

Nacionalni center za farmakovigilanco

Slovenčeva ulica 22

SI-1000 Ljubljana

Tel: +386 (0)8 2000 500 Faks: +386 (0)8 2000 510 e-pošta: h-farmakovigilanca@jazmp.si spletna stran:

S tem, ko poročate o neželenih učinkih, lahko prispevate k zagotovitvi več informacij o varnosti tega zdravila.

5. Shranjevanje zdravila Glukoza Baxter 50 mg/ml raztopina za infundiranje

Zdravilo shranjujte nedosegljivo otrokom!

50 ml in 100 ml vrečke: shranjujte pri temperaturi do 30 °C.

250 ml, 500 ml in 1000 ml vrečke: ta zdravila ne potrebujejo posebna navodila za shranjevanje.

Tega zdravila NE SMETE prejeti po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na vrečki poleg oznake EXP. Rok uporabnosti zdravila se izteče na zadnji dan navedenega meseca.

Zdravila Glukoza Baxter 50 mg/ml raztopina za infundiranje ne smete prejeti, če v raztopini plavajo delci ali če je vrečka kakor koli poškodovana.

6. Vsebina pakiranja in dodatne informacije

Kaj vsebuje zdravilo Glukoza Baxter 50 mg/ml raztopina za infundiranje - Učinkovina je sladkor (glukoza): 50 g na liter. Edina pomožna snov je voda za injekcije.

Izgled zdravila Glukoza Baxter 50 mg/ml raztopina za infundiranje in vsebina pakiranja

Zdravilo Glukoza Baxter 50 mg/ml raztopina za infundiranje je bistra raztopina, ki ne vsebuje vidnih delcev. Pakirana je v plastične vrečke iz poliolefina in poliamida (Viaflo). Vsaka vrečka je ovita v zavarjen zunanji plastični zaščitni ovoj.

Velikosti vrečk so naslednje:

- 50 ml

- 100 ml

- 250 ml

- 500 ml

- 1000 ml

Vsebina pakiranj:

- 50 vrečk po 50 ml na škatlo

- 75 vrečk po 50 ml na škatlo

- 1 vrečka po 50 ml

- 50 vrečk po 100 ml na škatlo - 60 vrečk po 100 ml na škatlo

- 1 vrečka po 100 ml

- 30 vrečk po 250 ml na škatlo

- 1 vrečka po 250 ml

- 20 vrečk po 500 ml na škatlo

- 1 vrečka po 500 ml

- 10 vrečk po 1000 ml na škatlo - 12 vrečk po 1000 ml na škatlo - 1 vrečka po 1000 ml.

Na trgu morda ni vseh navedenih pakiranj.

Način in režim izdaje zdravila

Predpisovanje in izdaja zdravila je le na recept, zdravilo pa se uporablja samo v javnih zdravstvenih zavodih ter pri pravnih in fizičnih osebah, ki opravljajo zdravstveno dejavnost (ZZ).

Imetnik dovoljenja za promet z zdravilom:

Baxter d.o.o., Letališka cesta 29A, 1000 Ljubljana, Slovenija

Proizvajalci:

Baxter S.A.

Boulevard René Branquart, 80

7860 Lessines Belgija

Bieffe Medital, S.A.

Ctra de Biescas, Senegüé

22666 Sabiñanigo (Huesca) Španija

Baxter Healthcare S.A.

Moneen Road

Castlebar

County Mayo

Irska

Bieffe Medital S.p.A.

Via Nuova Provinciale

23034 Grosotto (SO)

Italija

Navodilo je bilo nazadnje revidirano dne 3. 10. 2023 -----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Naslednje informacije so namenjene samo zdravstvenemu osebju:

Ravnanje z zdravilom in priprava

Parenteralna zdravila je treba pred uporabo vizualno pregledati, ali vsebujejo delce in ali so obarvana, če to omogoča raztopina in vsebnik. Zdravilo uporabite le, če je raztopina bistra in ne vsebuje vidnih delcev ter če je vrečka nepoškodovana. Zdravilo uporabite takoj po priklopu vrečke na infuzijski sistem.

Vrečke ne smete vzeti iz ovoja, dokler niste pripravljeni za njeno uporabo.

Notranja vrečka ohranja sterilnost zdravila.

Plastičnih vrečk ne smete uporabljati v zaporedni vezavi, ker bi lahko to vodilo do nastanka zračne embolije, saj bi še pred dokončano infuzijo tekočine iz sekundarne vrečke tok tekočine povlekel preostali zrak iz primarne vrečke.

Pritiskanje na mehke plastične vrečke z intravensko raztopino z namenom povečanja pretoka raztopine lahko povzroči nastanek zračne embolije, če pred infundiranjem iz vrečke ni bil popolnoma odstranjen preostali zrak.

Uporaba odzračenega intravenskega infuzijskega sistema z odprto odzračevalno odprtino lahko vodi do nastanka zračne embolije. Odzračenih intravenskih infuzijskih sistemov z odprto odprtino torej ne smete uporabljati skupaj z mehkimi plastičnimi vrečkami.

Infuzijo dajte bolniku s pomočjo sterilnega infuzijskega sistema in z upoštevanjem aseptične tehnike.

Infuzijski sistem je treba najprej napolniti z infuzijsko raztopino, da se prepreči vdor zraka vanj.

Indicirano je lahko dodajanje elektrolitov v skladu z bolnikovimi kliničnimi potrebami.

Pred infundiranjem in tudi med njim lahko v raztopino dodajamo zdravila skozi ustrezno mesto na vrečki, ki se samodejno zapre po vbrizganju zdravila. Pri uporabi dodatkov je treba preveriti končno osmolarnost raztopine pred njeno parenteralno uporabo. Obvezno je temeljito in skrbno aseptično premešanje vseh dodanih zdravil. Raztopine, ki vsebujejo dodatke, morate uporabiti takoj in jih ne smete shranjevati. Dodajanje drugih zdravil ali uporaba nepravilne tehnike infundiranja lahko povzroči pojav febrilne reakcije zaradi možnosti dovajanja pirogenov. V primeru neželenega učinka takoj ustavite infundiranje.

Da ne bi prišlo do smrtno nevarnega čezmernega infundiranja intravenskih tekočin novorojenčku, je treba posvetiti posebno pozornost načinu infundiranja. Pri uporabi črpalke z brizgo za infundiranje intravenskih tekočin ali zdravil novorojenčkom vrečka z raztopino ne sme ostati priključena na brizgo.

Pri uporabi infuzijske črpalke morajo biti vsi stiščki na infuzijskem sistemu zaprti, preden smete sneti infuzijski sistem s črpalke ali izklopiti črpalko. To je treba storiti ne glede na to, ali ima infuzijski sistem pripomoček, ki preprečuje prosti pretok raztopine.

Pripomoček za intravensko infundiranje in opremo za infundiranje je treba pogosto nadzirati.

Zavrzite po enkratni uporabi.

Zavrzite morebitno neuporabljeno raztopino.

Delno porabljenih vrečk ne smete ponovno priključiti.

Ne shranjujte raztopin, ki vsebujejo dodatke.

Pri dajanju dodatkov v zdravilo Glukoza Baxter 50 mg/ml raztopina za infundiranje je nujna uporaba aseptične tehnike.

Pri dajanju dodatkov temeljito zmešajte raztopino.

1. Odprtje

a. Vrečko Viaflo vzemite iz zunanjega ovoja tik pred uporabo.

b. S čvrstim stiskanjem notranje vrečke preverite, ali morda kje uhajajo majhne količine raztopine. Če ugotovite takšna mesta, raztopino zavrzite, ker je lahko izgubila sterilnost.

c. Preverite bistrost raztopine in morebitno prisotnost delcev v njej. Če raztopina ni bistra ali če vsebuje tuje delce, jo zavrzite.

2. Priprava za infundiranje

Pri pripravi in infundiranju zdravila uporabljajte sterilne pripomočke.

a. Vrečko obesite za ojačano luknjo.

b. Snemite plastično zaščito z iztočne odprtine na dnu vrečke:

- z eno roko primite majhno krilce na vratu injekcijskega mesta,

- z drugo pa primite večje krilce na pokrovčku in zasukajte, - pokrovček bo sam odpadel.

c. Pri nastavitvi infuzije uporabite aseptično metodo.

d. Postavite infuzijski sistem. Pri tem natančno upoštevajte vsa priložena navodila za postavitev in polnjenje sistema ter infundiranje raztopine.

3. Tehnike injiciranja dodanih zdravil

Opozorilo: Zdravila, ki jih želite dodati, so lahko nezdružljiva (glejte poglavje 5 “Inkompatibilnost dodanih zdravil” v nadaljevanju).

Dodajanje zdravil pred infundiranjem raztopine

a. Dezinficirajte mesto za injiciranje zdravil.

b. S pomočjo brizge z ustrezno iglo injicirajte zdravilo v mesto za injiciranje zdravil na vrečki, ki se bo potem samo zaprlo.

c. Temeljito zmešajte raztopino in zdravilo. Pri zdravilih velike gostote, kakršno je kalijev klorid, previdno potrkajte po mestu za injiciranje, ki mora biti postavljeno pokončno, in zmešajte zdravilo.

Pozor: Po dodatku zdravil vrečke več ne smete shranjevati.

Dodajanje zdravil med infundiranjem raztopine a. Zaprite stišček na infuzijskem sistemu.

b. Dezinficirajte mesto za injiciranje zdravil.

c. S pomočjo brizge z ustrezno iglo injicirajte zdravilo v mesto za injiciranje zdravil na vrečki, ki se bo potem samo zaprlo.

d. Snemite vrečko z intravenskega stojala in/ali jo obrnite v pokončen položaj.

e. Izpraznite obe mesti za injiciranje s previdnim trkanjem po njih, pri čemer mora biti vrečka v pokončnem položaju.

f. Temeljito zmešajte raztopino in zdravilo.

g. Vrečko postavite nazaj v položaj za uporabo, ponovno odprite stišček in nadaljujte z infundiranjem zdravila.

4. Rok uporabnosti med uporabo: Dodatki

Pred uporabo preverite kemično in fizikalno stabilnost morebitnih dodanih zdravil pri pH vrednosti zdravila Glukoza Baxter 50 mg/ml raztopina za infundiranje v vrečkah Viaflo.

Z mikrobiološkega stališča je treba razredčeno zdravilo uporabiti takoj, razen če je redčenje potekalo v nadzorovanih in validiranih aseptičnih pogojih. Če zdravilo ni uporabljeno takoj, je za čas in pogoje shranjevanja zdravila med uporabo odgovoren uporabnik.

5. Inkompatibilnost dodanih zdravil

Kot pri vseh parenteralnih raztopinah morate pred dodajanjem zdravil preveriti združljivost dodanega zdravila z raztopino v vrečki Viaflo.

Zdravnik je odgovoren, da oceni združljivost dodanega zdravila z zdravilom Glukoza Baxter 50 mg/ml raztopina za infundiranje s preverjanjem morebitnih sprememb barve raztopine in/ali pojava oborine, netopnih kompleksov ali kristalov v njej. Prebrati mora tudi navodila za uporabo zdravila, ki ga želi dodati.

Pred dodajanjem katerega koli zdravila je treba preveriti, ali je le-to topno in stabilno v vodi pri pH

vrednosti zdravila Glukoza Baxter 50 mg/ml raztopina za infundiranje.

Po dodatku združljivega zdravila Glukozi Baxter 50 mg/ml raztopini za infundiranje morate raztopino uporabiti takoj.

Ne uporabljajte dodatkov, za katere je znano, da so nezdružljivi.